Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Эвоглиптин – представитель группы ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (DPP-4), применяемый при лечении сахарного диабета 2-го типа. За счёт пролонгированного действия он помогает нормализовать уровень глюкозы в крови, улучшает работу β-клеток поджелудочной железы и снижает риск гипогликемии по сравнению с некоторыми другими препаратами. Назначается в составе комплексной терапии: вместе с диетой, физической активностью и, при необходимости, с другими сахароснижающими средствами.
Форма выпуска
Таблетки с пленочным покрытием. В картонной коробке 15 таблеток (1 блистер).
Фармакологическое действие
Эвоглиптин избирательно ингибирует фермент DPP-4, ответственный за быстрый распад гормонов инкретинового ряда (GLP-1 и GIP). В результате:
- Увеличивается концентрация инкретинов после приёма пищи.
- Повышается глюкозо-зависимая секреция инсулина β-клетками.
- Снижается выделение глюкагона α-клетками при повышенном уровне глюкозы.
- Замедляется опорожнение желудка, что способствует более равномерному подъёму уровня сахара в крови после еды.
Благодаря механизму действия риск развития гипогликемии минимален, если эвоглиптин используется в качестве монотерапии или в сочетании с метформином.
Клинические эффекты
- Снижение уровня HbA1c. Среднее снижение на 0,5–1,0 % при приёме в течение 12–24 недель.
- Уменьшение уровня глюкозы натощак и постпрандиального (после еды) гликемического пика.
- Стабилизация гликемии в течение дня без значительных колебаний «пик–спад».
- Небольшое снижение массы тела или её сохранение на фоне терапии (в отличие от некоторых других сахароснижающих средств).
Прежде чем купить Эвоглиптин :: Valera в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Эвоглиптин
Лекарственная форма
Таблетки с пленочным покрытием. По 15 таблеток в контурной ячейковой (блистерной) упаковке.
Состав
Основной функциональный элемент – эвоглиптин.
Также в состав входят другие компоненты*.
*Точный перечень незначительно меняется в зависимости от серии выпуска; при непереносимости лактозы или других компонентов проконсультируйтесь с врачом.
Назначение
Пероральное сахароснижающее средство для лечения сахарного диабета 2 типа (СД-2) у взрослых, когда одной диеты и физической активности недостаточно.
Фармакотерапевтическая группа
Ингибитор дипептидил-пептидазы-4 (ДПП-4).
Показания к применению
- Монотерапия при СД-2 у пациентов с неадекватным гликемическим контролем.
- Комбинация с метформином, ингибиторами SGLT-2, производными сульфонилмочевины, пиоглитазоном или инсулином для усиления эффекта.
Противопоказания
- Непереносимость любого из компонентов медпрепарата.
- СД 1 типа, диабетический кетоацидоз.
- Тяжёлая почечная недостаточность (СКФ < 15 мл/мин/1,73 м²) или пациенты на диализе.
- Тяжёлая печёночная недостаточность (класс C по Чайлд-Пью).
- Детский возраст (< 18 лет) — безопасность не установлена.
Применение при беременности и лактации
Адекватных данных о применении у беременных нет. В исследованиях на животных тератогенного действия не выявлено, но потенциальный риск для человека остаётся неизвестным.
Неизвестно, выделяется ли эвоглиптин в грудное молоко; рекомендуется прекратить лактацию или подобрать альтернативную терапию.
Особые указания
При появлении сильной боли в животе немедленно прекратить приём и обратиться к врачу.
В комбинации с инсулином повышается риск гипогликемии — возможно снижение дозы партнёрского препарата.
Способ применения и дозы
Стандартная доза для взрослых — 5 мг раз в сутки в любое время дня, независимо от приёма пищи (желательно в одно и то же время).
Побочные действия
Часто (≥ 1 %): насморк, кашель, инфекция верхних дыхательных путей, головная боль, диспепсия.
Нечасто (< 1 %): сыпь, зуд, крапивница, периферические отёки, повышенная активность амилазы/липазы.
Редко: панкреатит, ангионевротический отёк, тяжёлые аллергические реакции.
Лекарственное взаимодействие
| Группа / препарат | Возможный результат | Рекомендации |
|---|---|---|
| Сильные индукторы CYP3A4(рифампицин, карбамазепин) | Снижение концентрации эвоглиптина ⇒ уменьшение эффекта | Избегать комбинации или контролировать гликемию |
| Сильные ингибиторы CYP3A4(кетоконазол, итраконазол) | Повышение экспозиции ⇒ теоретический рост побочных реакций | При необходимости — клин. наблюдение |
| Метформин, SGLT-2, пиоглитазон | Аддитивный эффект, гипогликемия маловероятна | Стандартный контроль |
| Инсулин, сульфонилмочевины | Риск гипогликемии | Возможно снижение дозы партнёрского средства |
| Варфарин, дигоксин | Клинически значимого влияния не обнаружено | Обычный мониторинг |
Активный ингредиент
Эвоглиптин – избирательно ингибирует фермент дипептидил-пептидазу-4, что замедляет разрушение инкретинов (GLP-1, GIP). В результате:
- усиливается глюкозозависимое высвобождение инсулина β-клетками;
- снижается секреция глюкагона α-клетками;
- замедляется постпрандиальный подъём глюкозы;
- на 0,8–1,0 % уменьшается уровень HbA1c при 24-недельном применении в монотерапии.
Условия хранения
Температура не выше 25 °C. В оригинальной коробке для защиты от влаги и света.
Совместимость с алкоголем
Прямого лекарственного взаимодействия не выявлено. Однако:
- алкоголь может спровоцировать гипогликемию или, наоборот, повышать уровень кетоновых тел;
- хроническое употребление затрудняет контроль гликемии и повышает риск панкреатита.
Рекомендация: ограничить до умеренных доз или полностью исключить спиртное, особенно при комбинированной терапии.
