Описание препарата
Таблетки Масивет предназначены для лечения неоперабельных масцитом (тучноклеточных опухолей) у собак и кошек. Тучноклеточная опухоль – это единичное или множественное новообразование, состоящее из мутировавших тучных клеток. Это расположенные в соединительной ткани клетки, которые отвечают за адаптивный иммунитет организма. Кучнее всего они размещаются возле лимфоузлов, кровеносных сосудов, кожных покровов. Таблетки Масивет 50 мг применяется также для терапии лейомиомы матки. Основной действующий компонент препарата – Мастиниб. Это вещество нейтрализует активность фермента протеинтиразинкиназы, который обеспечивает передачу клеточных сигналов. В результате пролиферация (размножение делением пополам) клеток опухоли останавливается, и ее рост прекращается. Остановке разрастания опухоли способствует также угнетение Мастинибом рецепторов, ответственных за синтез соединительной ткани. Одновременно происходит избирательное уничтожение мутировавших клеток. На работу и жизнедеятельность здоровых клеток таблетки Масивет не влияют.
Препарат нельзя использовать для животных, которые:
- беременны или выкармливают потомство;
- весят менее 4 кг;
- не достигли 6-месячного возраста;
- не переносят Мастиниб либо другие компоненты таблеток;
- не прошли обследования, которое однозначно подтвердило бы наличие мутировавшего c-kit рецептора;
- страдают от малокровия, нейтропении, нарушений в работе почек, печени.
Таблетки Масивет животное должно принимать 1 раз в сутки во время еды в дозировке, рассчитанной ветеринаром (зависит от массы тела). Животное должно проглатывать их целиком. Разгрызенные таблетки нужно утилизировать, а вместо них выдать животному новые.
См. также: Масивет 150мг №30.
Прежде чем купить Масивет (Masivet) в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Масивет
Описание и терапевтическая роль
Masivet — рецептурный противоопухолевый препарат для лечения определённых мастоцитом у собак. Его действующее вещество, маситиниб, относится к ингибиторам тирозинкиназ — средствам, которые подавляют внутриклеточные сигналы, поддерживающие рост опухоли.
Мастоцитома развивается из тучных клеток — участников иммунных и воспалительных реакций. Поведение таких новообразований различается: одни растут относительно медленно, другие активно проникают в окружающие ткани. Masivet применяют при неоперабельных опухолях с установленными молекулярными особенностями. Цель терапии — сдерживать развитие заболевания; у части собак возможно уменьшение опухолевых очагов.
Полный состав
Одна таблетка содержит 50 мг маситиниба, что соответствует 59,6 мг маситиниба мезилата.
Вспомогательные компоненты:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- повидон К30;
- порошок свиной печени;
- кросповидон;
- магния стеарат.
Плёночная оболочка включает макрогол 3350, поливиниловый спирт, тальк, диоксид титана Е171 и алюминиевый лак красителя «солнечный закат» Е110.
Механизм действия
Важная мишень маситиниба — рецептор c-kit, который участвует в управлении размножением и выживанием тучных клеток. При определённых мутациях этот рецептор передаёт чрезмерно активные сигналы, способствующие опухолевому росту.
Маситиниб тормозит тирозинкиназную активность рецептора и ослабляет передачу этих сигналов. Такое действие объясняет необходимость исследования опухоли на мутацию c-kit: молекулярный анализ помогает определить, соответствует ли заболевание зарегистрированному показанию к лечению. Избирательность механизма при этом не исключает нежелательных реакций со стороны здоровых органов.
Подробные показания
Masivet назначают собакам при сочетании следующих условий:
- подтверждена мастоцитома II или III степени по классификации Patnaik;
- опухоль признана неоперабельной;
- выявлена мутация тирозинкиназного рецептора c-kit.
Степень злокачественности устанавливают при исследовании опухолевой ткани. Обозначение II–III степени описывает её гистологические свойства и не равнозначно стадии распространения заболевания.
Если новообразование можно удалить хирургически, операция остаётся первоочередным вариантом.
Ограничения к применению
Препарат противопоказан:
- щенкам младше 6 месяцев и собакам массой менее 4 кг;
- беременным и кормящим сукам;
- при аллергии на компоненты;
- при АЛТ или АСТ выше верхней границы нормы более чем втрое;
- при отношении белок/креатинин мочи — UPC — выше 2 либо альбумине крови ниже нижней границы нормы;
- при гемоглобине менее 100 г/л;
- при абсолютном количестве нейтрофилов менее 2000/мкл.
Дозирование для разных категорий пациентов
Исходная рекомендуемая доза — 12,5 мг/кг один раз в сутки. Число таблеток определяет ветеринар с учётом массы животного и доступных дозировок.
| Категория животных | Особенности подбора |
| Собаки массой 15 кг и более | Используют предусмотренные инструкцией сочетания таблеток 50 и 150 мг, ориентируясь на диапазон 11–14 мг/кг |
| Собаки массой от 4 до менее 15 кг | Лечение возможно, если целыми таблетками удаётся получить дозу в диапазоне 11–14 мг/кг; для некоторых значений массы точный подбор затруднён |
| Животные с выраженными побочными реакциями | Ветеринар может временно остановить лечение и при определённых обстоятельствах снизить дозу до 9, затем до 6 мг/кг в сутки |
Таблетки дают с кормом, целиком и одинаковым способом каждый день.
Побочные эффекты
Наиболее заметные для владельца реакции — жидкий стул и рвота. Во многих случаях они бывают умеренными, но повторяющиеся эпизоды нельзя просто пережидать: собака может терять жидкость и перестать нормально питаться. Иногда редеет шерсть, уменьшается аппетит, появляются слабость или отёки.
Более серьёзные осложнения связаны с почками и кроветворением. Возможны снижение нейтрофилов — клеток противоинфекционной защиты — и анемия, в том числе вследствие разрушения эритроцитов. Некоторые нарушения сначала обнаруживаются только по анализам, когда внешне животное ещё выглядит относительно благополучно.
Лекарственные взаимодействия
Другие лекарства могут изменять концентрацию маситиниба либо сами подвергаться его влиянию. Особое внимание требуется к средствам, связанным с ферментной системой CYP450, и веществам, активно связывающимся с белками крови. Значимость отдельных сочетаний у собак изучена ограниченно.
Передозировка
Избыточная доза способна повредить желудочно-кишечный тракт, кроветворную систему, почки и печень. Если собака получила лишние таблетки, необходимо сразу связаться с ветеринарной клиникой, сообщив её массу, количество препарата и время приёма.
Решение о возобновлении лечения принимают после оценки состояния животного.
Особые клинические ситуации
Регулярные обследования являются частью лечения. Как минимум ежемесячно необходим ветеринарный контроль с исследованием крови. Он помогает оценивать переносимость и выявлять изменения, которые владелец не может заметить дома.
Особое внимание уделяют белку в моче и альбумину крови. Их изменения могут указывать на синдром потери белка. При подозрении на осложнения обследования проводят вне планового графика; продолжение терапии, перерыв или отмену определяют по результатам. Первую оценку противоопухолевого ответа выполняют через 4–6 недель. При росте опухоли схему пересматривают.
Беременность и лактация
Беременным и кормящим сукам Masivet противопоказан. Во время терапии животных не используют для разведения.
Упаковка и срок годности
Упаковка содержит 30 таблеток в плёночной оболочке в белом флаконе из полиэтилена высокой плотности с защитной мембраной и крышкой, затрудняющей открывание детьми. Флакон помещён в картонную пачку с инструкцией.
Зарегистрированный срок годности — 4 года; для конкретной упаковки ориентируются на дату EXP.
Беларусь
Казахстан
