Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Клопиксол — антипсихотический лекарственный препарат на основе зуклопентиксола, предназначенный для лечения психотических расстройств, при которых нарушается восприятие реальности, мышление, эмоциональная устойчивость и поведение. Такие состояния могут проявляться галлюцинациями, бредовыми идеями, выраженной подозрительностью, внутренним напряжением, раздражительностью, психомоторным возбуждением или агрессивными реакциями.
Форма выпуска и упаковка
Выпускается медикамент в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой. В упаковке 100 таблеток. Такой формат особенно подходит для длительного лечения, поскольку антипсихотическая терапия часто требует регулярного ежедневного приёма и наблюдения в динамике.
Фармакологическое действие
Зуклопентиксол относится к нейролептикам из группы производных тиоксантена. Его действие связано прежде всего с влиянием на дофаминовые рецепторы в центральной нервной системе. При психотических расстройствах дофаминовая передача в отдельных структурах мозга может быть чрезмерно активной. Это способно поддерживать появление галлюцинаций, бредовых убеждений, возбуждения, тревожной настороженности и нарушений поведения.
Клопиксол помогает снижать интенсивность психотической симптоматики и эмоционального напряжения. При правильно подобранной дозе препарат может способствовать более спокойному состоянию, уменьшению раздражительности, снижению импульсивности и улучшению способности следовать лечебному режиму.
Клинические исследования и рекомендации
Зуклопентиксол применяется в психиатрической практике при острых и хронических психотических состояниях, включая шизофрению. Его назначение особенно актуально, когда психотическая симптоматика сопровождается возбуждением, враждебностью, выраженной раздражительностью или нарушением поведения. Таблетированная форма может использоваться как при подборе терапии, так и при последующем поддерживающем лечении.
Дозировка 2 мг позволяет врачу действовать более гибко: она может применяться для постепенного повышения дозы, осторожного начала терапии у чувствительных пациентов или точной коррекции суточного количества препарата.
При применении Клопиксола врач учитывает диагноз, возраст, сопутствующие заболевания, функцию печени, риск судорожных приступов, сердечно-сосудистое состояние, наличие двигательных нарушений, принимаемые лекарства и переносимость ранее назначенных нейролептиков.
Преимущества использования препарата
Клопиксол 2 мг ценен прежде всего возможностью тонкого индивидуального подбора дозы. Низкая дозировка удобна на этапе начала лечения, при постепенной титрации, при поддерживающей терапии или в случаях, когда требуется осторожный подход из-за возраста, сопутствующих заболеваний либо повышенной чувствительности к лекарствам.
Препарат требует ответственного отношения к лечению. Во время терапии не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку он может усиливать сонливость, заторможенность и другие эффекты, связанные с угнетением центральной нервной системы.
До оценки индивидуальной реакции на препарат следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем, работе с механизмами и выполнении задач, требующих высокой концентрации внимания.
Прежде чем купить Клопиксол в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Клопиксол
Лекарственная форма
Клопиксол — препарат для приема внутрь в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Состав
Активный компонент: зуклопентиксол.
Другие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, глицерин, моногидрат лактозы, макрогол, стеарат магния, картофельный крахмал, гипромеллоза, коповидон, гидрогенизированное касторовое масло, тальк, диоксид титана (E171), оксид железа (E172).
Назначение
Clopixol применяют в психиатрической практике при состояниях, связанных с нарушением восприятия, мышления, эмоциональной регуляции и поведения. Препарат может назначаться пациентам с психозами, особенно при шизофрении, когда в клинической картине присутствуют бредовые переживания, галлюцинации, выраженная подозрительность, возбуждение, тревожно-напряженное состояние, агрессивность или поведенческая дезорганизация.
Фармакотерапевтическая группа
Clopixol относится к антипсихотическим средствам, также называемым нейролептиками. По химической структуре зуклопентиксол является производным тиоксантена.
Показания
Лекарство назначается врачом при состояниях, где требуется антипсихотическое лечение и постепенный контроль психотических проявлений.
Противопоказания
Clopixol не применяют, если у пациента ранее возникала серьезная отрицательная реакция на зуклопентиксол, производные тиоксантена или любой компонент таблетки.
Препарат противопоказан при выраженном угнетении центральной нервной системы: коматозном состоянии, резком снижении уровня сознания, сосудистом коллапсе, а также при тяжелой интоксикации алкоголем, барбитуратами, опиоидными средствами или другими веществами, подавляющими работу головного мозга. В таких ситуациях нейролептик может усилить опасное угнетение дыхания, сознания и сердечно-сосудистой регуляции.
Отдельного внимания требует пожилой возраст и деменция. Clopixol не предназначен для лечения поведенческих нарушений, связанных с деменцией, поскольку у пожилых пациентов на фоне антипсихотиков описан повышенный риск тяжелых осложнений.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности Clopixol используют только при обоснованной необходимости, когда врач считает, что ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода. Особенно осторожно оценивают прием в последние месяцы беременности: у новорожденных после воздействия антипсихотиков в третьем триместре могут появляться сонливость, дрожание, мышечная скованность или, наоборот, вялость, возбуждение, трудности с кормлением и дыханием. Поэтому после родов ребенку может потребоваться медицинское наблюдение.
При грудном вскармливании решение принимается индивидуально. Зуклопентиксол может проникать в грудное молоко в небольших количествах. Если врач считает продолжение терапии необходимым, он оценивает состояние ребенка: сонливость, активность сосания, прибавку массы тела, мышечный тонус и общее поведение.
Особые указания
Лечение требует осторожности при заболеваниях печени, почек, сердца и сосудов, эпилепсии, болезни Паркинсона, глаукоме, увеличении предстательной железы, миастении, нарушениях функции щитовидной железы, дыхательной недостаточности и склонности к судорогам. У таких пациентов врач может выбирать более низкую начальную дозу, медленнее повышать ее и чаще контролировать состояние.
Особое значение имеет контроль сердечного ритма. Зуклопентиксол, как и ряд других антипсихотиков, может влиять на интервал QT на ЭКГ. Риск выше при врожденной склонности к нарушениям ритма, снижении калия или магния в крови, выраженной брадикардии, сердечной недостаточности, недавно перенесенном инфаркте, а также при одновременном приеме других лекарств, удлиняющих QT.
Способ применения и дозы
Прием таблеток возможен до или после еды, но желательно придерживаться стабильного режима, который назначил врач. Пациенту не следует самостоятельно менять схему, даже если симптомы стали слабее.
Дозу подбирают индивидуально. В официальной характеристике для взрослых указан диапазон 4–150 мг в сутки в разделенных приемах; обычная начальная доза составляет 20–30 мг в сутки, а поддерживающая доза при хронической шизофрении часто находится в пределах 20–50 мг в сутки. При этом конкретная схема зависит от диагноза, тяжести симптомов, возраста, переносимости и сопутствующих заболеваний.
Дозировка 2 мг может использоваться как часть индивидуальной схемы, например при постепенном титровании, осторожном снижении дозы или подборе минимально переносимого количества препарата.
Побочные действия
| Система организма | Возможные проявления |
| Нервная система | Сонливость, головокружение, головная боль, утомляемость, замедленность, тремор, нарушение координации |
| Двигательные реакции | Скованность мышц, акатизия, дистонические реакции, паркинсонические симптомы, непроизвольные движения при длительном лечении |
| Психическое состояние | Беспокойство, бессонница, тревожность, спутанность сознания, эмоциональная заторможенность |
| Сердце и сосуды | Снижение артериального давления, сердцебиение, обморок, изменения ЭКГ, редко — серьезные нарушения ритма |
| Пищеварительная система | Сухость во рту, запор, тошнота, дискомфорт в животе, рвота, диарея |
| Обмен веществ | Изменение аппетита и массы тела, нарушение контроля глюкозы, изменения липидного профиля |
| Эндокринная система | Повышение пролактина, нарушения менструального цикла, выделения из молочных желез, сексуальная дисфункция |
| Кожа | Сыпь, зуд, повышенная чувствительность к солнечному свету, потливость |
| Печень и кровь | Изменения печеночных показателей, крайне редко — желтуха; редко — нарушения количества клеток крови |
Лекарственное взаимодействие
Clopixol может изменять действие других препаратов и сам становиться менее безопасным при некоторых сочетаниях.
Снотворные, седативные средства, барбитураты, опиоиды: усиление сонливости, заторможенности, угнетения дыхания и сознания.
Лекарства, удлиняющие интервал QT: повышение риска нарушений сердечного ритма.
Некоторые антиаритмики, макролидные антибиотики, хинолоны, отдельные антигистаминные средства: возможное усиление кардиологических рисков.
Другие антипсихотики: увеличение вероятности двигательных, седативных и сердечных побочных реакций.
Литий: может возрастать риск нейротоксических эффектов.
Метоклопрамид и пиперазин: повышается вероятность экстрапирамидных нарушений.
Леводопа и адренергические средства: зуклопентиксол может ослаблять их действие.
Препараты для снижения давления: возможно более выраженное падение артериального давления.
Антидиабетические препараты: может потребоваться коррекция контроля глюкозы.
Средства, влияющие на CYP2D6: возможное изменение концентрации зуклопентиксола в крови.
Активный ингредиент
Зуклопентиксол — типичный антипсихотик из группы тиоксантенов. Его основное действие связано с блокадой дофаминовых рецепторов, преимущественно D2-рецепторов, участвующих в формировании психотических симптомов.
Условия хранения
Хранить таблетки следует в оригинальной упаковке, в сухом месте, недоступном для детей.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь во время лечения употреблять не рекомендуется. Зуклопентиксол усиливает седативное действие спиртного, из-за чего могут нарастать сонливость, нарушение координации, спутанность сознания, падение давления и риск травм. Официальные материалы прямо указывают, что препарат может усиливать эффект алкоголя и других веществ, угнетающих центральную нервную систему.
Кроме того, алкоголь способен ухудшать течение психотических расстройств, снижать регулярность приема лекарств и затруднять врачу оценку результата лечения.
