Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Полькортолон — синтетический глюкокортикостероид для приема внутрь. Применяется по назначению врача при ряде состояний, где требуется быстро и выражено уменьшить воспаление, отек, зуд, бронхиальную гиперреактивность или аутоиммунное повреждение тканей (например, тяжелые аллергические реакции, некоторые дерматологические и ревматологические заболевания, обострения отдельных хронических воспалительных процессов).
Форма выпуска
Таблетки для приема внутрь.
Упаковка
Картонная пачка, в которую вложены блистеры и инструкция.
Фармакологическое действие
Триамцинолон — системный глюкокортикостероид. После всасывания он связывается с глюкокортикоидными рецепторами в клетках и влияет на «включение/выключение» ряда генов. В результате:
- снижается образование и высвобождение медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов, цитокинов);
- уменьшается миграция клеток воспаления в очаг и активность иммунного ответа;
- снижается проницаемость капилляров, что помогает уменьшить отек и покраснение;
- подавляются аллергические и аутоиммунные реакции, если именно они поддерживают симптомы.
Клинические исследования
Системные глюкокортикостероиды — один из наиболее изученных классов противовоспалительных препаратов, применяемых в разных областях медицины. Их назначение обычно рассматривают, когда нужно:
- Краткий курс при острых обострениях, чтобы быстро погасить выраженное воспаление. Например, в рекомендациях по астме указано, что при тяжелых обострениях используются короткие курсы системных стероидов (типично несколько дней) как часть стандартной терапии.
- «Мостовая» (bridging) терапия в отдельных ревматологических заболеваниях — на ограниченное время, пока базисные препараты начинают работать. В документах EULAR по ревматоидному артриту подчеркивается роль глюкокортикоидов как краткосрочного компонента стратегии лечения с последующим снижением дозы и отменой при возможности.
- Лечение тяжелых аллергических/воспалительных дерматозов и некоторых других состояний, когда местных средств или иных подходов недостаточно — это отражено в справочных клинических источниках по триамцинолону.
Преимущества использования препарата
- Сильное противовоспалительное и противоаллергическое действие: помогает контролировать симптомы, когда воспаление выражено и быстро прогрессирует.
- Таблетированная форма — удобна для курсовой терапии и ступенчатого снижения дозы по плану врача.
- Дозировка 4 мг обеспечивает гибкость подбора: врачу проще «собрать» индивидуальную суточную дозу и затем постепенно ее уменьшать.
- Известный профиль действующего вещества: триамцинолон относится к давно применяемым глюкокортикостероидам, по которым накоплен большой клинический опыт.
Прежде чем купить Полькортолон в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Стоимость аналогов Полькортолон 4мг таблетки №50
| Препарат | Страна производитель | Цена за упаковку | Упаковка |
| Полькортолон 4мг таблетки №50 | Польша | 5 990 руб. | 50 таблеток |
| Кенакорт таблетки - Полькортолон полный аналог 4мг №100 | Египет | 4 360 руб. | 100 таблеток по 4мг |
Инструкция Полькортолон
Лекарственная форма
Таблетки для приема внутрь.
Состав
Активное вещество: триамцинолон — 4 мг в 1 таблетке.
Другие компоненты: картофельный крахмал, лактозы моногидрат, стеарат магния.
Назначение
Триамцинолон уменьшает воспаление, аллергические проявления и иммунные реакции. Его назначают, когда симптомы обусловлены активным воспалительным процессом или иммунной дисрегуляцией и требуется системное действие (то есть влияние на организм в целом), а местные средства недостаточно эффективны.
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероид (системный кортикостероид).
Показания
Препарат может назначаться врачом при следующих группах состояний:
- Аллергические заболевания средней/тяжелой степени, включая выраженные аллергические реакции, когда требуется системная терапия.
- Воспалительные и аутоиммунные заболевания (например, некоторые ревматические болезни, системные воспалительные процессы) — при активности заболевания.
- Кожные заболевания воспалительно-аллергической природы (при распространенном процессе или отсутствии эффекта от местной терапии).
- Болезни дыхательных путей с выраженным воспалением/обструкцией, когда врачу нужен системный противовоспалительный эффект.
Противопоказания
Абсолютные/частые ограничения (в зависимости от клинической ситуации):
- индивидуальная чувствительность к триамцинолону или компонентам таблетки;
- системные грибковые инфекции без специфического противогрибкового лечения;
- состояния, при которых системные ГКС могут резко ухудшить течение инфекции.
С осторожностью и под контролем:
- активные/хронические инфекции (туберкулез, герпес, бактериальные инфекции и др.);
- язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки, гастрит, дивертикулит;
- сахарный диабет, ожирение, дислипидемия;
- артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, склонность к тромбозам;
- остеопороз, миастения;
- глаукома, катаракта;
- психические расстройства в анамнезе;
- заболевания печени/почек;
- непереносимость лактозы/дефицит лактазы/синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за лактозы в составе).
Применение при беременности и кормлении грудью
- Беременность: системные кортикостероиды применяют только по строгим показаниям. На поздних сроках и при длительных курсах врач учитывает риск влияния на гормональную систему плода и необходимость наблюдения новорожденного.
- Грудное вскармливание: триамцинолон может проникать в грудное молоко. При необходимости лечения врач оценивает дозу и длительность; иногда рекомендуют временно изменить режим кормления или наблюдать ребенка (сонливость, плохая прибавка массы, признаки инфекции и др.).
Особые указания
Не прекращайте прием препарат резко: возможен синдром отмены и недостаточность коры надпочечников. Снижение дозы проводится постепенно по схеме врача.
На фоне ГКС симптомы инфекции могут быть замаскированы (без высокой температуры и яркой боли).
Живые вакцины обычно не применяют при иммуносупрессивных дозах ГКС; по другим вакцинам — решение врача.
Возможны повышение глюкозы и задержка натрия/воды. При диабете может понадобиться коррекция сахароснижающей терапии; при склонности к отекам — контроль массы тела и давления.
При длительном приеме повышается риск остеопороза и мышечной слабости; врач может рекомендовать кальций/витамин D, упражнения, оценку риска переломов.
При длительном лечении возможны повышение внутриглазного давления и помутнение хрусталика; при ухудшении зрения нужен осмотр офтальмолога.
Способ применения и дозы
Дозу подбирают индивидуально: она зависит от диагноза, активности заболевания и ответа на терапию.
Врач может назначить стартовую дозу, затем постепенно снижать до минимальной эффективной.
Побочные действия
Риск появления негативных реакций зависит от дозы и длительности курса. Возможны:
- повышение аппетита, прибавка массы, повышение глюкозы, задержка жидкости, подавление функции надпочечников при длительном приеме;
- повышенная восприимчивость к инфекциям, более тяжелое течение уже имеющихся инфекций;
- изжога, тошнота, боли в животе; при сочетании с НПВС — риск язв и кровотечений выше;
- повышение артериального давления, отеки, изменения электролитов (снижение калия);
- мышечная слабость, судороги, остеопороз при длительном применении;
- истончение кожи, легкое образование синяков, замедленное заживление, акне;
- головная боль, бессонница, тревожность, раздражительность, изменения настроения;
- повышение внутриглазного давления, катаракта (чаще при длительном лечении).
Лекарственное взаимодействие
НПВС (ибупрофен, диклофенак и др.) и алкоголь: повышают риск повреждения слизистой желудка и кровотечений.
Антикоагулянты (варфарин и др.): ГКС могут изменять эффект — нужен контроль показателей свертывания.
Сахароснижающие средства/инсулин: возможно повышение глюкозы — может понадобиться коррекция доз.
Диуретики (особенно “выводящие калий”) и сердечные гликозиды (дигоксин): риск нарушений электролитов и аритмий.
Ингибиторы CYP3A4 (например, некоторые противогрибковые азолы, макролиды, препараты с ритонавиром/кобицистатом): могут усиливать действие ГКС и риск побочных эффектов.
Индукторы CYP3A4 (рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др.): могут ослаблять эффект триамцинолона.
Вакцины: на фоне иммуносупрессивных доз ответ на вакцинацию может снижаться; живые вакцины обычно противопоказаны — решение принимает врач.
Активный ингредиент
Триамцинолон — синтетический глюкокортикостероид.
Условия хранения
В оригинальной упаковке, защищенной от влаги и прямого света; при температуре — до 25°C.
Совместимость с алкоголем
На фоне системных кортикостероидов алкоголь не рекомендуется:
- возрастает риск раздражения слизистой желудка и кровотечений (особенно если параллельно принимаются НПВС);
- возможны более выраженные колебания давления и сахара крови;
- при иммунодепрессивном эффекте ГКС алкоголь может дополнительно ухудшать переносимость инфекций и восстановление организма.
