Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Дозировка и форма выпуска
Таблетки для приёма внутрь, каждая из которых содержит 10 мг перициазина. Упаковка включает 30 таблеток в блистерах.
Активное вещество
Перициазин — антипсихотическое средство, относящееся к производным фенотиазина. Оказывает успокаивающее действие и используется для коррекции определённых нарушений поведения, сопровождающихся возбуждением и недостаточным контролем импульсивных реакций.
Основное назначение
Неулептил применяют при поведенческих расстройствах на фоне хронических психозов и невротических состояний, а также при психомоторном возбуждении — сочетании выраженной двигательной активности и психического напряжения. Назначение основывается на оценке заболевания, тяжести симптомов и ожидаемой пользы лечения.
Возрастные ограничения
Инструкция не рекомендует применение в раннем детстве, не обозначая конкретную границу в годах. Детям препарат назначает специалист, который выбирает подходящую дозу и лекарственную форму.
Рецептурный статус
Препарат отпускается по рецепту.
Основные противопоказания
Неулептил не применяют при следующих состояниях:
- аллергическая реакция на перициазин, другие фенотиазины или вспомогательные компоненты;
- кома;
- тяжёлые депрессивные состояния;
- нарушения образования клеток крови;
- заболевания печени.
Сердечно-сосудистые заболевания, удлинение интервала QT и болезнь Паркинсона требуют дополнительной оценки риска перед лечением.
Способ применения и рекомендованные дозы
Таблетки принимают внутрь. Распределение дозы определяет врач.
| Категория пациентов / область применения | Дозирование |
| Взрослые, психиатрическая практика | Обычно 20–30 мг в сутки. При необходимости врач постепенно повышает дозу до 50–70 мг в сутки. |
| Пожилые, психиатрическая практика | Начальная доза — 5 мг в сутки; далее возможно постепенное повышение, обычно до 15 мг. Более высокие дозы применяют в исключительных случаях. |
| Взрослые, применение в общей медицине | 5–20 мг в сутки. |
| Дети, психиатрическая практика | 5–10 мг в сутки, максимум — 10 мг; исключительно по назначению специалиста. |
Резко прекращать лечение нельзя: порядок отмены согласовывают с врачом.
Условия хранения
Хранить при температуре ниже 25 °C, в месте, недоступном детям.
Прежде чем купить Неулептил в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Неулептил
Описание и терапевтическая роль
Neuleptil — антипсихотическое лекарственное средство из группы производных фенотиазина. Его действующее вещество, перициазин, применяется для уменьшения патологического возбуждения, импульсивных реакций и выраженных нарушений поведения, связанных с психическим заболеванием.
Врач может включить препарат в комплексную терапию, когда эмоциональная напряжённость и двигательное беспокойство затрудняют общение с пациентом, выполнение назначений и повседневную деятельность. Цель лечения — ослабить конкретные симптомы при сохранении максимально возможной активности человека.
Полный состав
В одной таблетке содержатся:
| Компонент | Количество или назначение |
| Перициазин — periciazina | 10 мг, действующее вещество |
| Лактоза | Вспомогательный компонент таблеточной массы |
| Крахмал | Вспомогательное вещество |
| Осаждённый диоксид кремния | Технологический компонент |
| Магния стеарат | Технологический компонент |
Механизм действия
Действие перициазина связывают с изменением передачи сигналов между нервными клетками, в том числе с блокированием эффектов дофамина. Этот нейромедиатор участвует в регуляции движений, эмоциональных реакций, мотивации и восприятия. Ослабление его влияния в определённых нервных путях помогает уменьшить патологическое возбуждение и некоторые проявления психотических расстройств.
Фармакологический профиль фенотиазинов также включает воздействие на адренергическую и холинергическую передачу. Поэтому лечебное действие может сопровождаться снижением давления, сухостью во рту, запором и затруднением мочеиспускания. Изменение дофаминовой передачи в двигательных системах мозга объясняет возможность скованности, дрожания и непроизвольных движений.
Подробные показания
Официальная документация предусматривает следующие направления применения:
- Нарушения поведения при хронических психозах. Препарат может использоваться, когда заболевание сопровождается возбуждением, импульсивностью и трудностями контроля реакций.
- Поведенческие нарушения при состояниях, обозначенных в инструкции как неврозы. Необходимость антипсихотической терапии устанавливают после оценки характера и тяжести симптомов.
- Выраженные расстройства поведения и эмоционального реагирования у взрослых и детей.
- Психомоторное возбуждение. Это состояние с чрезмерной двигательной активностью, внутренним напряжением и сниженной управляемостью поведения.
Ограничения к применению
Neuleptil не применяют при:
- установленной аллергической реакции на перициазин, другие фенотиазины либо ингредиенты таблетки;
- коматозном состоянии;
- тяжёлых депрессивных состояниях;
- нарушениях кроветворения;
- заболеваниях печени, отнесённых итальянской инструкцией к противопоказаниям.
Отдельной оценки требуют болезни сердца и сосудов, удлинение интервала QT у пациента или членов его семьи, болезнь Паркинсона и сходные двигательные расстройства, деменция, факторы риска инсульта, тромбозы в личном или семейном анамнезе, феохромоцитома и недостаточность митрального клапана.
В раннем детстве применение не рекомендуется. Единого нижнего возрастного порога в годах в изученной итальянской документации не указано. Решение о лечении ребёнка принимает профильный специалист.
Дозирование для разных категорий пациентов
Количество приёмов, начальную дозу и темп её изменения назначает врач.
| Категория пациентов и область применения | Дозы, указанные в документации |
| Взрослые — психиатрическая практика | Средняя суточная доза — 20–30 мг. При тяжёлых проявлениях врач может постепенно увеличить её до 50–70 мг; описано повышение на 10 мг в день |
| Пожилые — психиатрическая практика | Начинают с 5 мг/сут, постепенно подбирая дозу, обычно до 15 мг/сут; в исключительных случаях — 20–30 мг/сут |
| Дети — психиатрическая практика | 5–10 мг/сут, максимум 10 мг/сут; с учётом возрастного ограничения и решения детского специалиста |
| Взрослые — раздел внутренней медицины | 5–20 мг/сут; обычно дальнейшее повышение не предусматривается |
| Пожилые — раздел внутренней медицины | Начальная доза — 5 мг/сут, максимум 10 мг/сут |
| Дети — раздел внутренней медицины | 0,25 мг/кг/сут, максимум 5 мг/сут; поддерживающая доза — 2,5–5 мг/сут |
.Для более равномерного действия врач может распределить суточное количество на несколько приёмов. Если требуется преимущественно вечернее успокаивающее действие, большую часть дозы иногда переносят на вечер. Самостоятельно менять расписание не следует.
Продолжительность курса определяется состоянием пациента. Плановую отмену проводят постепенно по схеме врача.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции возникают не у каждого пациента.
Может сильнее клонить в сон. Человек быстрее устаёт, медленнее отвечает и хуже концентрируется. Иногда вместо успокоения появляются беспокойство, возбуждение или трудности с засыпанием.
При вставании может кружиться голова. Так проявляется снижение давления; иногда одновременно учащается пульс. Вставать лучше постепенно. Обморок требует медицинской оценки.
Может пересыхать во рту, закладывать нос, появляться запор или нечёткость зрения. У некоторых людей становится труднее помочиться. Полная задержка мочи, сильная боль или выраженное вздутие живота требуют срочного обращения за помощью.
Иногда меняются движения. Возможны дрожание, мышечная скованность, спазмы, неусидчивость или движения, которые трудно контролировать. Особого внимания требуют повторяющиеся движения языка, губ и щёк: они могут быть признаком поздней дискинезии, которая иногда сохраняется после завершения лечения.
Возможны гормональные проявления. У женщин может сбиваться менструальный цикл, у мужчин — увеличиваться грудные железы. Иногда появляются выделения из сосков или нарушения эякуляции.
Кожа может реагировать зудом, сыпью и большей чувствительностью к солнцу.
Лекарственные взаимодействия
| Сочетание | Возможное последствие |
| Другие антипсихотики | Итальянская инструкция рекомендует избегать одновременного применения |
| Лекарства, удлиняющие QT | Увеличивается риск опасных нарушений сердечного ритма |
| Препараты, вызывающие электролитные нарушения | Производителем указано не сочетать их с Neuleptil |
| Опиоидные обезболивающие, барбитураты, седативные антигистаминные и другие средства, угнетающие ЦНС | Возможно усиление сонливости, заторможенности и угнетения дыхания; врач оценивает необходимость изменения доз |
| Атропин и средства со сходным действием | Могут сильнее проявляться сухость во рту, запор, нарушения зрения и мочеиспускания |
| Противосудорожные препараты | Может потребоваться пересмотр противосудорожной терапии; дозы самостоятельно не меняют |
| Антациды | Возможно изменение всасывания; порядок совместного приёма согласуют с врачом или фармацевтом |
Передозировка
Избыточная доза может вызвать опасное усиление действия препарата: выраженную сонливость, нарушение сознания, падение давления, двигательные расстройства, нарушения дыхания и сердечного ритма.
При случайном приёме лишних таблеток необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, даже если самочувствие пока существенно не изменилось.
В стационаре контролируют дыхание, давление и ЭКГ, проводят поддерживающую терапию. Необходимость удаления препарата из желудка и других вмешательств определяют специалисты.
Особые клинические ситуации
Пожилой возраст и деменция. Возрастные особенности обмена препарата и повышенная чувствительность могут усиливать сонливость, снижение давления и нарушения движений. При деменции особенно тщательно оценивают сосудистые риски и необходимость продолжения терапии.
Заболевания сердца. При риске удлинения QT врач оценивает ЭКГ, сопутствующие лекарства и, по показаниям, уровень электролитов. Потеря жидкости при рвоте или диарее может потребовать дополнительного контроля.
Болезнь Паркинсона и другие двигательные нарушения. Перициазин способен усиливать скованность и затруднять движения. Выбор лечения согласуют с врачом, который ведёт основное заболевание.
Тромбозы и ограниченная подвижность. До начала и во время курса оценивают факторы образования тромбов. Объём допустимой активности и меры профилактики подбирают индивидуально.
Контроль при длительном приёме. На осмотрах оценивают поведение, бодрствование, давление, движения и новые жалобы. Анализы крови, печёночные показатели и ЭКГ назначают с учётом симптомов и факторов риска.
Беременность и лактация
Беременность. Инструкция допускает применение только при обоснованной необходимости и непосредственном врачебном наблюдении. Решение учитывает риски воздействия препарата и последствия недостаточного лечения психического заболевания.
Грудное вскармливание. В изученных документах нет подробной схемы, позволяющей считать такое сочетание безопасным. До начала приёма необходимо согласовать с врачом выбор лечения и способ кормления ребёнка.
Совместимость с алкоголем
На фоне Neuleptil следует отказаться от алкоголя. Фенотиазины усиливают чувствительность к его действию: могут нарастать сонливость, головокружение, заторможенность и снижение давления. При сочетании с другими угнетающими ЦНС средствами особенно опасны нарушения сознания и дыхания.
Управление транспортом
Перициазин может снижать внимание, замедлять реакцию, вызывать сонливость, нечёткость зрения и головокружение. До выяснения индивидуального действия препарата следует воздержаться от управления транспортом, работы с механизмами и на высоте.
Упаковка и срок годности
Упаковка содержит:
- 30 таблеток по 10 мг в блистерной упаковке;
- листок-вкладыш с информацией для пациента.
Срок годности таблеток — 3 года при соблюдении условий хранения. Окончательную дату пригодности проверяют на коробке и блистере.
