Мемантин Sandoz 20мг №30

Состав

Активным веществом препарата Мемантин Sandoz является мемантина гидрохлорид. Одна таблетка содержит 20 мг активного компонента.

Также в препарате присутствуют: моногидрат лактозы, гликолят крахмала натрия (тип А), микрокристаллическая целлюлоза, безводный коллоидный диоксид кремния, стеарат магния.

Оболочка таблетки состоит из поливинилового спирта, макрогола, диоксид титана (E171), талька, красного и желтого оксида железа (E172).

Форма выпуска

Препарат представлен в виде коричнево-красных таблеток с круглой пленочной оболочкой (диаметр 11,1 мм) с двумя пересекающимися пересечениями на одной стороне. Таблетку можно разделить на четыре равные дозы. Расфасован Мемантин в блистерные упаковки по 30 штук.

Фармакологическое действие

Мемантин Сандоз принадлежит к группе препаратов, известной как препарат против деменции. Потеря памяти при болезни Альцгеймера происходит из-за нарушения сигналов сообщений в мозге. Мозг содержит так называемые рецепторы NMDA (N-метил-D-аспартат), которые связаны с передачей нервных сигналов, важных для обучения и памяти. Memantine Sandoz принадлежит к группе препаратов под названием антагонисты рецепторов NMDA. Медикамент действует на эти рецепторы NMDA, улучшая передачу нервных сигналов и памяти.

Фармакокинетика

Мемантин имеет абсолютную биодоступность около 100%. Около 45% активного компонента связано с белками плазмы. Выводится почками с терминалом t½ от 60 до 100 часов.

Показания к применению

Мемантин Сандоз используется для применения с целью замедления развития болезни Альцгеймера (сенильной деменции) от средней до тяжелой степени тяжести.

Противопоказания

Инструкция по применению таблеток Мемантин Сандоз описывает следующие ограничения к применению:

• высокая чувствительность к действующему веществу или любому из наполнителей;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• галактоземия;
• дефицит лактазы;
• синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• беременность и период кормления грудью.

Побочные действия

Как и все лекарственные средства, Мемантин также может вызывать побочные симптомы, которые в большинстве проходят с легкой степенью выраженности.

Согласно инструкции наиболее часто встречаемыми побочными симптомами являются: головная боль, сонливость, запор, нарушение функций печени, головокружение, вестибулярные нарушения, одышка, высокое кровяное давление, аллергические реакции на фоне высокой сенсибильности к препарату.

Реже могут проявляться следующие реакции: усталость, грибковые инфекции, дезориентация, галлюцинации, рвота, нарушение ходьбы, декомпенсированные нарушения функции миокарда и тромбы в венах.

Очень редко могут отмечаться судороги, панкреатит, гепатит и психотические реакции.

Имеются сведенья, что на фоне приема Мемантина у некоторых пациентов терапия болезни Альцгеймера была связана с депрессией, суицидальными идеями и самоубийствами.

Совместимость Мемантина с другими лекарственными средствами

Мемантин Сандоз может особенно повлиять на действие следующих лекарств, вследствие чего рекомендовано обратится к врачу для корректировки доз.

Комбинация Мемантина с антиспастическими агентами, дантроленом или баклофеном, может модифицировать действие этих двух препаратов, что делает необходимым корректирование дозы.

Следует избегать комбинации Мемантина и Амантадина из-за риска интоксикационного психоза.

Также возможно взаимодействие между Мемантином и циметидином, ранитидином, прокаинамидом, хинидином, хинином и никотином, которые используют ту же почечную систему транспорта катионов, что и амантадин, что приводит к возможному повышению их уровня в плазме.

Уровни сывороточного гидрохлоротиазида (HCT) могут быть снижены, когда Мемантин вводят с HCT или любой его комбинацией.

Эффекты дофаминергических агонистов и антихолинергических средств могут быть усилены сопутствующим лечением антагонистами NMDA, такими как мемантин.

Рекомендуется тщательный мониторинг уровней протромбина или МНО у пациентов, одновременно получающих пероральные антикоагулянты.

При одновременном приеме медикамента и напитков, содержащих алкоголь, возможно ухудшение действия лекарства.

Дозировка и способ применения Мемантина

Memantin tabletki принимаются независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и тоже время.

Максимально допустимая дневная доза составляет 20 мг в сутки. Чтобы снизить риск нежелательных эффектов, поддерживающая доза достигается путем повышенного титрования 5 мг в неделю в течение первых 3 недель следующим образом:

Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки.

Пациентам старше 65 лет следует принимать 20 мг в день, как описано выше.

Пациентам со слегка сниженной функцией почек (клиренс креатинина от 50 до 80 мл / мин) дозу корректировать не нужно. Больным с умеренной почечной недостаточностью суточная дневная доза составляет 10 мг. Если переносится в течение не менее 7 дней, доза может быть увеличена до 20 мг в день в соответствии со стандартным графиком дозирования. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 5 до 29 мл / мин) доза должна составлять 10 мг в сутки.

Передозировка

При отравлении препаратом Мемантин у больного были выявлены симптомы со стороны центральной нервной системы в виде дезориентации, сонливости, головокружения, возбуждения, агрессии, галлюцинаций и нарушения походки, а также симптомы желудочно-кишечного происхождения в виде рвоты и диареи.

В этом случае лечение симптоматическое. Никакого конкретного противоядия от интоксикации или передозировки не имеется.  Обычно проводят процедуру для выведения материала активного вещества, например, промывание желудка, прерывание потенциальной кишечно-печеночной рециркуляции, подкисление мочи. Форсированный диурез следует использовать по мере необходимости.

Условия продажи

Купить Мементин Сандоз в аптеке можно только при условии предоставления рецептурного листа.

Условия хранения

При хранении медикамента достаточно комнатной температуры от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Согласно информации от производителя Мемантин Сандоз, запрещено использовать данный медикамент беременными женщинами.

Не известно, выделяется ли Мемантин с грудным молоком, но, учитывая липофильность вещества, это, вероятно, происходит. Женщины, которые принимают медикамент, должны воздержаться от кормления грудью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сенильная деменция от умеренной до тяжелой степени тяжести обычно влияет на способность управлять автотранспортом и пользоваться машиной. Кроме того, Мемантин может повлиять на способность реагировать, поэтому следует предупредить больных о необходимости соблюдать особые меры предосторожности перед вождением или использованием машин.

Особые указания

Осторожность рекомендуется пациентам с приступами эпилепсии, пациентам с судорогами в анамнезе или пациентам, склонным к эпилепсии.

Во время лечения Мемантином, пациенты с недавним инфарктом миокарда, хронической сердечной недостаточностью или неконтролируемой гипертензией должны пристально наблюдаться.

Не рекомендуется одновременное использование антагонистов N-метил-D-аспартата (NMDA): амантадина, кетамина или декстрометорфана. Эти комбинации действуют на ту же рецепторную систему, что и мемантин, вследствие чего, побочные реакции могут проявляться с большей частотой и быть более сильными, особенно со стороны центральной-нервной системы.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

При применении Мемантина доктора отмечали положительную динамику и эффективность в терапии деменции, в результате чего у больных наблюдалось улучшении поведенческой реакции и уменьшались расстройства в настроении.

По отзывам пациентов прием препарата положительно влияет на мышление и способность продолжать нормальную повседневную деятельность. Препарат эффективно замедляет быстрое развитие болезни.