Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Крем Кутивейт предназначен для лечения кожных заболеваний, которые реагируют на действие кортикостероидов.
Показаниями к применению препарата являются следующие заболевания: псориаз, атопический дерматит, аллергическая контактная экзема, плоский лишай, узловатая пруриго, ограниченный зуд, широкомасштабные реакции после укусов насекомых, себорейный дерматит, кожная красная волчанка, эритродермия. Препарат можно применять взрослым, подросткам и детям старше 1 года.
Противопоказаниями к медикаментозной терапии являются: гиперчувствительность пациента к составу препарата, возраст менее 12 месяцев, а также при пеленочном сыпи и заболевания с воспалительными изменениями, общие угри, розацеа, кожные инфекции, вызванные вирусами, например, простой герпес и ветрянка, периоральный дерматит, зуд без воспаления, зуд в области интимной зоны.
Наносить небольшое крема следует 1-2 раза в день на очаги поражения. Рекомендуется использование крема максимум в течение 4 недель. Обычно эффект лечения виден через 7 дней у детей, и через 2-4 недели у взрослых. Спустя это время частоту применения следует уменьшить.
Дети могут испытывать общие побочные эффекты кортикостероидов чаще, чем взрослые при применении крема Кутивейт. Причиной является отношение площади поверхности кожи к массе тела пациента - в маленьких пациентов оно больше, чем у взрослых, поэтому препарат может переходить в организм в больших количествах. По этой причине при лечении детей следует учитывать этот факт.
Прежде чем купить Кутивейт крем 0,05% в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Кутивейт
Описание и терапевтическая роль
Cutivate — местный противовоспалительный препарат с флутиказона пропионатом.
Средство относится к сильным наружным глюкокортикостероидам. Его назначают для уменьшения воспаления, покраснения и зуда при определённых заболеваниях кожи. Кремовая форма особенно подходит для очагов с мокнутием.
Полный состав
Каждый грамм крема содержит 0,5 мг микронизированного флутиказона пропионата.
Вспомогательные компоненты:
- жидкий парафин;
- изопропилмиристат;
- цетостеариловый спирт;
- макрогола цетостеариловый эфир — цетомакрогол 1000;
- пропиленгликоль;
- имидомочевина;
- динатрия гидрофосфат додекагидрат;
- лимонная кислота моногидрат;
- очищенная вода.
Механизм действия
Флутиказон взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами клеток и уменьшает образование веществ, поддерживающих воспаление. Снижаются активность некоторых иммунных клеток и выделение ими сигнальных молекул — цитокинов. Дополнительно препарат ограничивает образование воспалительных посредников из арахидоновой кислоты.
В результате ослабевают зуд, отёчность и краснота. Местное сосудосуживающее действие также способствует уменьшению покраснения. Выраженность эффекта определяется диагнозом, состоянием кожного барьера и правильностью применения.
Подробные показания
Cutivate применяют при воспалительных дерматозах, чувствительных к кортикостероидам:
- Атопический дерматит и экзема: зудящие воспалённые очаги, в том числе округлые участки при нуммулярной экземе.
- Контактный дерматит: воспаление после воздействия аллергена или раздражающего вещества.
- Узловатая почесуха: плотные узелки с выраженным зудом.
- Хронический простой лишай: утолщение кожи, поддерживаемое повторным расчёсыванием.
- Красный плоский лишай, себорейный дерматит, дискоидная красная волчанка: по установленному диагнозу и индивидуальной схеме.
- Некоторые формы псориаза: под наблюдением дерматолога; распространённый бляшечный процесс требует отдельной лечебной тактики.
- Выраженные реакции на укусы насекомых и красная потница: если врач считает необходимым местное стероидное лечение.
- Генерализованная эритродермия: как дополнение к системной терапии.
Ограничения к применению
Крем противопоказан при аллергии на его ингредиенты, нелеченой кожной инфекции, розацеа, обычных угрях и периоральном дерматите. Его не используют для устранения зуда без воспаления, анального или генитального зуда, а также у младенцев младше трёх месяцев.
Дозирование для разных категорий пациентов
Количество крема определяют по площади очага: достаточно тонкого слоя, покрывающего поражённую кожу.
| Категория | Принципы применения |
| Взрослые | Обычно 1–2 нанесения в сутки. После улучшения частоту уменьшают либо переходят на менее сильное средство |
| Дети от 3 месяцев | При атопическом дерматите — под наблюдением специалиста, если более слабые стероиды недостаточно эффективны; минимальное количество и короткий курс |
Ежедневное лечение обычно ограничивают четырьмя неделями. Если за 2–3 недели улучшения нет, диагноз и схему пересматривают. Поддерживающий режим при рецидивирующем атопическом дерматите может предусматривать одно нанесение дважды в неделю вместе с ежедневным использованием эмолента — исключительно по назначению врача.
Побочные эффекты
Иногда после нанесения кожа чешется, реже появляется ощущение, что её жжёт.
Очень редко кожа становится тоньше, заметнее проступают сосуды, появляются растяжки, меняется окраска или усиливается рост волос. Возможны крапивница и обострение псориаза с гнойничками.
Лекарственные взаимодействия
Особого внимания требуют ритонавир и итраконазол: они могут замедлять расщепление флутиказона и увеличивать его системное действие. Значимость взаимодействия возрастает при длительном лечении и обработке больших площадей.
Передозировка
Основной риск связан с продолжительным использованием больших количеств: могут развиться признаки избытка глюкокортикоидов.
При подозрении на такую ситуацию врач постепенно уменьшает частоту нанесений либо заменяет препарат менее сильным.
Особые клинические ситуации
На лице, в складках, на повреждённой коже и под герметичной повязкой всасывание усиливается. Подгузник также создаёт подобные условия. Такие участки требуют особенно осторожного применения.
Длительное нанесение на лицо увеличивает риск истончения кожи. Повторное использование возле глаз связано с риском глаукомы и катаракты. При псориазе необходим контроль дерматолога.
Парафин из крема может накапливаться на одежде и постельном белье, повышая их воспламеняемость. Следует избегать курения и открытого огня рядом с пропитанными тканями.
Беременность и лактация
Во время беременности препарат рассматривают после оценки ожидаемой пользы и возможного риска: используют минимальное количество и короткий курс.
При грудном вскармливании решение также принимают индивидуально. Крем не наносят на грудь, чтобы ребёнок не проглотил его при кормлении.
Совместимость с алкоголем
Специальное взаимодействие с алкоголем не описано.
Управление транспортом
Неблагоприятного влияния на вождение не ожидается.
Упаковка, хранение и срок годности
В картонной коробке находится одна алюминиевая туба с 15 г крема и инструкция.
Срок годности — 2 года. Хранят при температуре ниже 30 °C, в оригинальной упаковке, вне доступа детей.
