Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Облитерирующее заболевание артерий нижних конечностей чаще всего развивается из-за атеросклероза: просвет сосудов постепенно сужается, и во время ходьбы мышцы получают меньше кислорода, чем им требуется. Типичным проявлением становится перемежающаяся хромота — боль, жжение, тяжесть или судороги в икроножных мышцах, бедрах либо ягодицах, возникающие при нагрузке и ослабевающие после остановки.
Цилостазол применяют для уменьшения таких симптомов у пациентов с подтвержденным поражением периферических артерий. На фоне курсового лечения человек обычно может пройти большее расстояние до появления боли и дольше сохранять непрерывный темп ходьбы.
Форма выпуска и упаковка
Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Отпускаемая торговая упаковка включает 56 таблеток.
Таблетки имеют белый или почти белый цвет, круглую форму, надписи и не снабжены риской для деления.
Фармакологическое действие
В клетках сосудистой стенки и тромбоцитах работает фермент фосфодиэстераза III, участвующий в расщеплении циклического аденозинмонофосфата — внутриклеточной сигнальной молекулы, которую сокращенно называют цАМФ. Цилостазол подавляет активность этого фермента, вследствие чего содержание цАМФ внутри клеток увеличивается.
В гладких мышцах сосудов такой биохимический сдвиг способствует расслаблению сосудистой стенки и расширению артериального русла. В тромбоцитах повышение уровня цАМФ снижает их способность активироваться и соединяться друг с другом. Антиагрегантное действие цилостазола является обратимым: препарат уменьшает склонность тромбоцитов к формированию скоплений, но не относится к антикоагулянтам и не «разжижает кровь» в буквальном смысле.
Сочетание сосудорасширяющего и антиагрегантного влияния помогает улучшить условия кровоснабжения работающих мышц конечностей. Клинически это проявляется прежде всего увеличением расстояния, которое пациент способен пройти до возникновения ишемической боли.
Прежде чем купить Адуцил в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Стоимость аналогов Адуцил (Цилостазол) полный аналог Европа :: Тева 100мг №56
| Препарат | Страна производитель | Цена за упаковку | Упаковка |
| Адуцил (Цилостазол) полный аналог Европа :: Тева 100мг №56 | Венгрия | 3 390 руб. | 56 таблеток |
| Плетал (Плетакс, Цилостазол) таб. 100мг №60 | Япония | 4 270 руб. | 60 таблеток по 100мг |
Инструкция Цилостазол
Лекарственная форма
Cilostazol выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Таблетки белые или почти белые, круглые, диаметром около 8 мм, без риски.
Состав
Активный компонент: цилостазол.
Другие составляющие: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, кросповидон, повидон K30, коллоидный диоксид кремния и стеарат магния.
Назначение
Препарат предназначен для уменьшения проявлений перемежающейся хромоты, возникающей при заболевании периферических артерий. При этом состоянии просвет сосудов ног сужается, поэтому во время ходьбы работающим мышцам не хватает кислорода: появляются боль, судороги, тяжесть или жжение, которые ослабевают после остановки.
Фармакотерапевтическая группа
Цилостазол принадлежит к ингибиторам фосфодиэстеразы III и средствам, препятствующим агрегации тромбоцитов. Его фармакологический профиль объединяет обратимое антитромбоцитарное действие и расширение преимущественно периферических сосудов.
Показания
Симптоматическое лечение стабильной перемежающейся хромоты при заболевании периферических артерий с целью увеличения дистанции ходьбы.
Противопоказания
Препарат нельзя принимать:
- при сердечной недостаточности любой степени тяжести;
- при подтвержденной аллергии на любой компонент таблеток.
Применение при беременности и кормлении грудью
Надлежащих контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. В экспериментах на животных цилостазол при значительном системном воздействии нарушал развитие плода, поэтому во время беременности препарат обычно не применяют.
Не установлено, проникает ли цилостазол в грудное молоко человека, однако его выделение с молоком наблюдалось у животных. Из-за потенциального риска серьезных реакций у ребенка рекомендуется выбрать одно из двух решений: прекратить грудное вскармливание или отказаться от препарата. Выбор делает врач с учетом необходимости лечения для матери.
Особые указания
Цилостазол может учащать пульс в среднем примерно на 5–7 ударов в минуту, вызывать ощущение сердцебиения, падение давления или нарушения ритма. У пациентов с ишемической болезнью сердца это способно спровоцировать усиление стенокардии, поэтому появление боли или давления за грудиной, выраженной одышки, обморока либо устойчивого нерегулярного пульса требует немедленного обращения за медицинской помощью.
После начала лечения необходимо следить за появлением новых сердечных симптомов или необычного шума в сердце, поскольку описаны случаи обструкции выходного тракта левого желудочка. Перед назначением врачу нужно сообщить об инфаркте, стенокардии, аритмии и любых структурных заболеваниях сердца.
При продолжительном лечении рекомендуется периодически контролировать общий анализ крови, включая количество лейкоцитов и тромбоцитов.
Перед операцией, стоматологическим вмешательством или инвазивной процедурой следует заранее предупредить врача о приеме цилостазола.
Безопасность препарата у детей не установлена. Пожилым пациентам стандартное снижение дозы только из-за возраста обычно не требуется, но чувствительность к сердечно-сосудистым реакциям у них может быть выше.
Способ применения и дозы
Обычная взрослая доза — 100 мг два раза в сутки. Таблетку принимают минимум за 30 минут до завтрака и ужина либо не ранее чем через 2 часа после этих приемов пищи, запивая водой. Прием вместе с особенно жирной пищей заметно увеличивает поступление лекарства в кровь и может усилить нежелательные реакции.
Первые изменения иногда становятся заметны через 2–4 недели, однако для объективной оценки может потребоваться до 12 недель. Если через три месяца дистанция ходьбы и выраженность симптомов не улучшились, дальнейшее применение обычно прекращают после консультации с врачом.
Побочные действия
Чаще всего пациенты рассказывают о головной боли, жидком стуле или изменении его консистенции. Иногда появляется ощущение, что сердце «стучит сильнее или быстрее», кружится голова, беспокоят насморк, дискомфорт в горле, несварение, боль в животе или отечность лодыжек. У части людей эти явления ослабевают по мере адаптации организма, но выраженные или стойкие симптомы нужно обсуждать с врачом.
Реже возможны нарушения сердечного ритма, снижение давления, бессонница, шум в ушах, носовые кровотечения, крапивница или общее недомогание.
Лекарственное взаимодействие
- Кетоконазол, итраконазол, кларитромицин, эритромицин, дилтиазем, некоторые противовирусные средства и грейпфрутовый сок могут повышать концентрацию цилостазола. Обычно требуется доза 50 мг дважды в сутки.
- Омепразол, флуконазол и тиклопидин подавляют CYP2C19 и увеличивают воздействие активных метаболитов — также может понадобиться снижение дозы.
- Аспирин, клопидогрел, варфарин, прямые антикоагулянты и НПВС способны дополнительно увеличивать риск кровотечения. Такие комбинации допустимы только по решению врача.
- Долговременное взаимодействие с варфарином изучено недостаточно; при совместном назначении требуется клинический и лабораторный контроль.
Активный ингредиент
Цилостазол – блокирует фосфодиэстеразу III, из-за чего в тромбоцитах и сосудистой стенке повышается содержание циклического АМФ. В результате тромбоциты менее активно склеиваются, а периферические сосуды расширяются, улучшая поступление крови к мышцам ног.
Условия хранения
Таблетки хранят при контролируемой комнатной температуре 20–25 °C, в плотно закрытой светозащитной упаковке. Препарат следует защищать от влаги и держать в месте, недоступном для детей.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь способен усилить головокружение, падение давления и сердцебиение, а при злоупотреблении — дополнительно увеличить вероятность раздражения желудка и кровотечения.
Наиболее безопасный вариант — отказаться от спиртного, особенно в начале лечения, после изменения дозы и при одновременном применении аспирина, антикоагулянтов или других антитромбоцитарных средств.
