Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Многие сосудистые заболевания связаны с двумя взаимосвязанными процессами: повышенной склонностью крови к образованию микротромбов и повреждением внутренней выстилки сосудов (эндотелия). Это встречается при хронических болезнях вен (варикоз, венозная недостаточность), нарушении микроциркуляции (в том числе при сахарном диабете), а также после эпизодов венозного тромбоза — когда важно поддерживать нормальные свойства крови и состояние сосудистой стенки.
Ангиофлюкс — препарат, который действует мягче, чем “классические” прямые антикоагулянты, и рассматривается как средство для коррекции сосудисто-кровяных нарушений:
- помогает снижать патологическую “густоту” и тромбообразование на уровне микрососудов,
- поддерживает защитный слой эндотелия (гликокаликс),
- способствует более физиологичной фибринолитической активности (естественному “растворению” фибриновых сгустков).
Форма выпуска и упаковка
Мягкие желатиновые капсулы для приема внутрь.
Упаковка: №50 капсул (как правило, капсулы размещены в блистерах и помещены в картонную пачку).
Фармакологическое действие
Сулодексид — это смесь природных гликозаминогликанов (веществ, родственных компонентам сосудистой стенки). Ключевые эффекты формируются в нескольких направлениях:
1) Антитромботическое действие (контроль свертывания):
Сулодексид усиливает работу естественных противосвертывающих механизмов организма:
- взаимодействует с антитромбином III и кофактором II гепарина,
- снижает избыточное образование тромбина и фибрина,
- тем самым уменьшает вероятность формирования тромбов, особенно в микроциркуляторном русле.
2) Профибринолитический эффект (поддержка “естественного растворения” сгустков):
Может способствовать смещению баланса в сторону физиологического фибринолиза:
- повышает активность факторов, участвующих в разрушении фибрина,
- снижает влияние белков, которые подавляют этот процесс.
3) Ангиопротективный и эндотелиопротективный эффект (защита сосудистой стенки):
Сулодексид рассматривают как средство, поддерживающее эндотелий и его гликокаликс:
- уменьшает “липкость” клеток крови к сосудистой стенке,
- способствует более ровной микроциркуляции,
- может снижать локальное воспаление и повреждение сосудистой выстилки.
4) Влияние на реологию крови:
В ряде случаев отмечают уменьшение вязкости крови и улучшение ее текучести в мелких сосудах — это важно при микроангиопатиях.
Клинические исследования
По данным клинических наблюдений и исследований в разных странах сулодексид применяют при состояниях, где значимы микроциркуляторные нарушения и тромботический компонент, например:
- Хронические заболевания вен (венозная недостаточность, венозные отеки, тяжесть/дискомфорт в ногах) — как компонент комплексного лечения вместе с компрессионной терапией и коррекцией факторов риска.
- Сосудистые осложнения при диабете (в том числе микроангиопатии). В некоторых исследованиях описывали снижение выраженности альбуминурии/протеинурии у части пациентов с диабетическим поражением почек на фоне курса сулодексида, однако тактика всегда зависит от базовой терапии (контроль глюкозы, давления, нефропротективные препараты).
- Состояния после венозных тромбозов — в отдельных схемах как поддерживающая сосудистая терапия; при этом он не является “заменой” полноценным антикоагулянтам, если они показаны по клиническим критериям.
Преимущества использования препарата
- Многокомпонентное действие: одновременно влияет на свертывание, фибринолиз и состояние эндотелия — то есть работает “на стыке” крови и сосудистой стенки.
- Акцент на микроциркуляцию: может быть полезен там, где проблема не только в крупных сосудах, но и в “капиллярном уровне” (микроангиопатии).
- Курсовой подход: подходит для длительного и планового ведения сосудистых нарушений (по назначению врача), когда цель — стабилизация процессов.
- Комбинируемость в комплексной терапии: часто используется вместе с немедикаментозными методами (компрессия при венозной недостаточности, контроль глюкозы/АД, снижение массы тела, физическая активность), усиливая общий эффект стратегии лечения.
Прежде чем купить Ангиофлюкс в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Ангиофлюкс
Лекарственная форма
Мягкие желатиновые капсулы для приема внутрь.
Состав
Активное вещество: сулодексид — природный комплекс гликозаминогликанов (гепариноподобная фракция и дерматансульфат), влияющий на свертывание крови и состояние сосудистой стенки.
Другие составляющие:
- лаурилсульфат натрия;
- осаждённый диоксид кремния;
- желатин;
- глицерин;
- этилпарагидроксибензоат натрия;
- пропилпарагидроксибензоат натрия;
- красный оксид железа (E172).
Назначение
Angioflux применяют для снижения склонности к тромбообразованию и поддержки микроциркуляции при состояниях, где нарушены свойства крови и/или страдает внутренняя выстилка сосудов (эндотелий).
Фармакотерапевтическая группа
Антитромботические средства (антикоагулянты прямого действия), гликозаминогликаны.
Показания
1. Хронические заболевания вен:
- признаки венозной недостаточности: тяжесть, распирание, отеки, венозная боль
- склонность к венозным тромбозам/тромбофлебиту (как часть комплексной профилактики.
2. Состояния с нарушением микроциркуляции (микроангиопатии):
- диабетические сосудистые осложнения (например, при признаках поражения мелких сосудов)
- нарушения кровотока в тканях при хронических сосудистых заболеваниях
3. Профилактические курсы у пациентов повышенного тромботического риска.
Противопоказания
Angioflux не применяют, если есть:
- кровотечения любой локализации или состояния с высокой склонностью к кровоточивости (геморрагические диатезы);
- индивидуальная чувствительность к сулодексиду или компонентам капсулы;
- выраженные нарушения системы свертывания, при которых повышение кровоточивости особенно опасно.
С осторожностью:
- язвенная болезнь в стадии обострения, эрозивные поражения ЖКТ;
- недавно перенесенные операции/травмы;
- низкое количество тромбоцитов в анамнезе на фоне антикоагулянтов;
- одновременный прием лекарств, повышающих риск кровотечений.
Применение при беременности и кормлении грудью
- Беременность: в первом триместре обычно стараются избегать назначения антикоагулянтно-активных средств без строгих показаний. Во 2–3 триместре вопрос решается врачом индивидуально, с учетом рисков тромбозов и кровотечений.
- Грудное вскармливание: данных для полной уверенности часто недостаточно, поэтому препарат применяют только по назначению врача.
Особые указания
Обратитесь к врачу, если появились: необычные синяки, кровоточивость десен, носовые кровотечения, кровь в моче/стуле, черный стул, длительные кровотечения из мелких ран.
По ситуации врач может назначать анализы, оценивающие свертывание, особенно если вы параллельно принимаете антикоагулянты/антиагреганты.
При склонности к гастриту/язве важно принимать препарат аккуратно и сообщать врачу о боли в животе, изжоге, признаках скрытого кровотечения.
Стоматологические процедуры, операции, инвазивные манипуляции - повод сообщить врачу о приеме Angioflux.
Способ применения и дозы
Часто рекомендуют прием между приемами пищи (если врач не назначил иначе).
Распространенная схема для взрослых (пример):
- по 1 капсуле (250 ЛЕ) два раза в сутки;
- курс обычно 30–40 дней;
- курсы могут повторяться несколько раз в год по назначению врача.
Побочные действия
Большинство нежелательных реакций связаны с ЖКТ или повышением кровоточивости.
Возможны:
- тошнота, дискомфорт в животе, изжога, диарея
- головная боль, головокружение (реже)
- кожные реакции: зуд, покраснение, сыпь
- кровоточивость (редко при монотерапии, чаще при сочетании с антикоагулянтами/антиагрегантами)
Лекарственное взаимодействие
Главный риск — усиление кровотечений, если Angioflux комбинировать с лекарствами, которые тоже влияют на свертывание крови.
Особенно важно сообщить врачу, если вы принимаете:
- антикоагулянты (варфарин и аналоги, прямые оральные антикоагулянты);
- антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел и др.);
- НПВС (ибупрофен, диклофенак, напроксен) — повышают риск кровотечений из ЖКТ;
- некоторые антидепрессанты (например, группы СИОЗС/СИОЗСН) могут увеличивать склонность к кровоточивости;
- системные глюкокортикостероиды — в сочетании повышают риск повреждения слизистой ЖКТ.
Самостоятельно добавлять к терапии препараты для разжижения крови не стоит.
Активный ингредиент
Сулодексид - действует сразу по нескольким направлениям:
- Снижает образование тромба за счет влияния на ключевые звенья свертывания (в т.ч. через антитромбин III и кофактор II гепарина), при этом обычно оказывает более мягкий системный антикоагулянтный эффект, чем классический гепарин.
- Способствует естественному “расщеплению” избыточного фибрина (каркаса тромба) и снижает тромбогенную активность крови.
- Помогает сохранять защитный слой на поверхности сосудистой стенки (гликокаликс), что важно при хронических сосудистых нарушениях и диабетической микроангиопатии.
Условия хранения
В сухом месте, защищенном от света; при комнатной температуре (как правило, до 25 °C).
Совместимость с алкоголем
Прямого “химического” конфликта у сулодексида с алкоголем обычно не описывают, однако сочетание нежелательно, потому что:
- алкоголь может повышать риск кровоточивости (особенно при параллельном приеме аспирина/НПВС);
- усиливает раздражение слизистой желудка и кишечника, что увеличивает риск желудочно-кишечных осложнений;
- при регулярном употреблении ухудшает контроль факторов риска (давление, обмен веществ), что косвенно влияет на сосудистые проблемы.
