Описание препарата

Многие сосудистые заболевания связаны с двумя взаимосвязанными процессами: повышенной склонностью крови к образованию микротромбов и повреждением внутренней выстилки сосудов (эндотелия). Это встречается при хронических болезнях вен (варикоз, венозная недостаточность), нарушении микроциркуляции (в том числе при сахарном диабете), а также после эпизодов венозного тромбоза — когда важно поддерживать нормальные свойства крови и состояние сосудистой стенки.

Ангиофлюкс — препарат, который действует мягче, чем “классические” прямые антикоагулянты, и рассматривается как средство для коррекции сосудисто-кровяных нарушений:

помогает снижать патологическую “густоту” и тромбообразование на уровне микрососудов,
поддерживает защитный слой эндотелия (гликокаликс),
способствует более физиологичной фибринолитической активности (естественному “растворению” фибриновых сгустков).

Форма выпуска и упаковка

Мягкие желатиновые капсулы для приема внутрь.

Упаковка: №50 капсул (как правило, капсулы размещены в блистерах и помещены в картонную пачку).

Фармакологическое действие

Сулодексид — это смесь природных гликозаминогликанов (веществ, родственных компонентам сосудистой стенки). Ключевые эффекты формируются в нескольких направлениях:

1) Антитромботическое действие (контроль свертывания):

Сулодексид усиливает работу естественных противосвертывающих механизмов организма:

взаимодействует с антитромбином III и кофактором II гепарина,
снижает избыточное образование тромбина и фибрина,
тем самым уменьшает вероятность формирования тромбов, особенно в микроциркуляторном русле.

2) Профибринолитический эффект (поддержка “естественного растворения” сгустков):

Может способствовать смещению баланса в сторону физиологического фибринолиза:

повышает активность факторов, участвующих в разрушении фибрина,
снижает влияние белков, которые подавляют этот процесс.

3) Ангиопротективный и эндотелиопротективный эффект (защита сосудистой стенки):

Сулодексид рассматривают как средство, поддерживающее эндотелий и его гликокаликс:

уменьшает “липкость” клеток крови к сосудистой стенке,
способствует более ровной микроциркуляции,
может снижать локальное воспаление и повреждение сосудистой выстилки.

4) Влияние на реологию крови:

В ряде случаев отмечают уменьшение вязкости крови и улучшение ее текучести в мелких сосудах — это важно при микроангиопатиях.

Клинические исследования

По данным клинических наблюдений и исследований в разных странах сулодексид применяют при состояниях, где значимы микроциркуляторные нарушения и тромботический компонент, например:

Хронические заболевания вен (венозная недостаточность, венозные отеки, тяжесть/дискомфорт в ногах) — как компонент комплексного лечения вместе с компрессионной терапией и коррекцией факторов риска.
Сосудистые осложнения при диабете (в том числе микроангиопатии). В некоторых исследованиях описывали снижение выраженности альбуминурии/протеинурии у части пациентов с диабетическим поражением почек на фоне курса сулодексида, однако тактика всегда зависит от базовой терапии (контроль глюкозы, давления, нефропротективные препараты).
Состояния после венозных тромбозов — в отдельных схемах как поддерживающая сосудистая терапия; при этом он не является “заменой” полноценным антикоагулянтам, если они показаны по клиническим критериям.

Преимущества использования препарата

Многокомпонентное действие: одновременно влияет на свертывание, фибринолиз и состояние эндотелия — то есть работает “на стыке” крови и сосудистой стенки.
Акцент на микроциркуляцию: может быть полезен там, где проблема не только в крупных сосудах, но и в “капиллярном уровне” (микроангиопатии).
Курсовой подход: подходит для длительного и планового ведения сосудистых нарушений (по назначению врача), когда цель — стабилизация процессов.
Комбинируемость в комплексной терапии: часто используется вместе с немедикаментозными методами (компрессия при венозной недостаточности, контроль глюкозы/АД, снижение массы тела, физическая активность), усиливая общий эффект стратегии лечения.

Прежде чем купить Ангиофлюкс в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Инструкция Ангиофлюкс

Лекарственная форма

Мягкие желатиновые капсулы для приема внутрь.

Состав

Активное вещество: сулодексид — природный комплекс гликозаминогликанов (гепариноподобная фракция и дерматансульфат), влияющий на свертывание крови и состояние сосудистой стенки.

Другие составляющие:

лаурилсульфат натрия;
осаждённый диоксид кремния;
желатин;
глицерин;
этилпарагидроксибензоат натрия;
пропилпарагидроксибензоат натрия;
красный оксид железа (E172).

Назначение

Angioflux применяют для снижения склонности к тромбообразованию и поддержки микроциркуляции при состояниях, где нарушены свойства крови и/или страдает внутренняя выстилка сосудов (эндотелий).

Фармакотерапевтическая группа

Антитромботические средства (антикоагулянты прямого действия), гликозаминогликаны.

Показания

1. Хронические заболевания вен:

признаки венозной недостаточности: тяжесть, распирание, отеки, венозная боль
склонность к венозным тромбозам/тромбофлебиту (как часть комплексной профилактики.

2. Состояния с нарушением микроциркуляции (микроангиопатии):

диабетические сосудистые осложнения (например, при признаках поражения мелких сосудов)
нарушения кровотока в тканях при хронических сосудистых заболеваниях

3. Профилактические курсы у пациентов повышенного тромботического риска.

Противопоказания

Angioflux не применяют, если есть:

кровотечения любой локализации или состояния с высокой склонностью к кровоточивости (геморрагические диатезы);
индивидуальная чувствительность к сулодексиду или компонентам капсулы;
выраженные нарушения системы свертывания, при которых повышение кровоточивости особенно опасно.

С осторожностью:

язвенная болезнь в стадии обострения, эрозивные поражения ЖКТ;
недавно перенесенные операции/травмы;
низкое количество тромбоцитов в анамнезе на фоне антикоагулянтов;
одновременный прием лекарств, повышающих риск кровотечений.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность: в первом триместре обычно стараются избегать назначения антикоагулянтно-активных средств без строгих показаний. Во 2–3 триместре вопрос решается врачом индивидуально, с учетом рисков тромбозов и кровотечений.
Грудное вскармливание: данных для полной уверенности часто недостаточно, поэтому препарат применяют только по назначению врача.

Особые указания

Обратитесь к врачу, если появились: необычные синяки, кровоточивость десен, носовые кровотечения, кровь в моче/стуле, черный стул, длительные кровотечения из мелких ран.

По ситуации врач может назначать анализы, оценивающие свертывание, особенно если вы параллельно принимаете антикоагулянты/антиагреганты.

При склонности к гастриту/язве важно принимать препарат аккуратно и сообщать врачу о боли в животе, изжоге, признаках скрытого кровотечения.

Стоматологические процедуры, операции, инвазивные манипуляции - повод сообщить врачу о приеме Angioflux.

Способ применения и дозы

Часто рекомендуют прием между приемами пищи (если врач не назначил иначе).

Распространенная схема для взрослых (пример):

по 1 капсуле (250 ЛЕ) два раза в сутки;
курс обычно 30–40 дней;
курсы могут повторяться несколько раз в год по назначению врача.

Побочные действия

Большинство нежелательных реакций связаны с ЖКТ или повышением кровоточивости.

Возможны:

тошнота, дискомфорт в животе, изжога, диарея
головная боль, головокружение (реже)
кожные реакции: зуд, покраснение, сыпь
кровоточивость (редко при монотерапии, чаще при сочетании с антикоагулянтами/антиагрегантами)

Лекарственное взаимодействие

Главный риск — усиление кровотечений, если Angioflux комбинировать с лекарствами, которые тоже влияют на свертывание крови.

Особенно важно сообщить врачу, если вы принимаете:

антикоагулянты (варфарин и аналоги, прямые оральные антикоагулянты);
антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел и др.);
НПВС (ибупрофен, диклофенак, напроксен) — повышают риск кровотечений из ЖКТ;
некоторые антидепрессанты (например, группы СИОЗС/СИОЗСН) могут увеличивать склонность к кровоточивости;
системные глюкокортикостероиды — в сочетании повышают риск повреждения слизистой ЖКТ.

Самостоятельно добавлять к терапии препараты для разжижения крови не стоит.

Активный ингредиент

Сулодексид - действует сразу по нескольким направлениям:

Снижает образование тромба за счет влияния на ключевые звенья свертывания (в т.ч. через антитромбин III и кофактор II гепарина), при этом обычно оказывает более мягкий системный антикоагулянтный эффект, чем классический гепарин.
Способствует естественному “расщеплению” избыточного фибрина (каркаса тромба) и снижает тромбогенную активность крови.
Помогает сохранять защитный слой на поверхности сосудистой стенки (гликокаликс), что важно при хронических сосудистых нарушениях и диабетической микроангиопатии.

Условия хранения

В сухом месте, защищенном от света; при комнатной температуре (как правило, до 25 °C).

Совместимость с алкоголем

Прямого “химического” конфликта у сулодексида с алкоголем обычно не описывают, однако сочетание нежелательно, потому что:

алкоголь может повышать риск кровоточивости (особенно при параллельном приеме аспирина/НПВС);
усиливает раздражение слизистой желудка и кишечника, что увеличивает риск желудочно-кишечных осложнений;
при регулярном употреблении ухудшает контроль факторов риска (давление, обмен веществ), что косвенно влияет на сосудистые проблемы.

Ангиофлюкс капсулы (Angioflux) 250ЛЕ №50