Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Дозировка и форма выпуска
Препарат выпускается в таблетках с пролонгированным высвобождением: действующее вещество поступает в организм постепенно. Одна таблетка содержит 1 мг гуанфацина. Таблетки круглые, белые или почти белые, с обозначением «1MG» на одной стороне.
Активное вещество
Лекарственную активность обеспечивает гуанфацин, представленный в виде гидрохлорида. Он избирательно активирует α2A-адренорецепторы — структуры, участвующие в регуляции нервных сигналов. Его действие при СДВГ связывают с изменением передачи сигналов в участках мозга, отвечающих за внимание и контроль поведения; точный механизм изучен не полностью. Гуанфацин относится к нестимулирующим средствам.
Основное назначение
Арислоу применяют при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью — СДВГ, когда стимулирующие препараты не подходят, плохо переносятся либо недостаточно эффективны. Лечение направлено на уменьшение отвлекаемости, импульсивности и чрезмерной двигательной активности. Препарат назначают в составе комплексной помощи, включающей психологическую поддержку и меры, облегчающие обучение и социальную адаптацию
Возрастные ограничения
Препарат предназначен для детей и подростков 6–17 лет.
Рецептурный статус
Препарат отпускается по рецепту.
Основные противопоказания
Прямое противопоказание — аллергия на гуанфацин или вспомогательные компоненты. Из-за присутствия лактозы препарат также не подходит при некоторых редких наследственных нарушениях её усвоения: непереносимости галактозы, недостаточности лактазы Лаппа и глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Пониженное давление, редкий пульс, обмороки и сердечные заболевания требуют отдельной оценки врача: гуанфацин способен дополнительно снижать давление и замедлять сердцебиение. Эти состояния относятся к факторам осторожности.
Способ применения и рекомендованные дозы
Обычно лечение начинают с 1 мг раз в сутки, утром или вечером. При необходимости врач увеличивает суточную дозу не более чем на 1 мг за неделю, учитывая массу тела, результат лечения и переносимость. Ориентировочный поддерживающий диапазон — 0,05–0,12 мг/кг в сутки.
Таблетку проглатывают целиком с водой: деление, разжёвывание и измельчение нарушают постепенное высвобождение вещества. Следует избегать приёма вместе с очень жирной пищей и грейпфрутовым соком.
Резко прекращать лечение нельзя: возможны повышение давления и учащение пульса; отмену согласовывают с врачом.
Условия хранения
Хранить при температуре ниже 25 °C, в оригинальной упаковке, вне доступа детей. Не использовать после указанной даты годности или при повреждении таблеток либо упаковки.
Прежде чем купить Арислоу в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Стоимость аналогов Арислоу (Арислов) Arislow 1мг таблетки №28
| Препарат | Страна производитель | Цена за упаковку | Упаковка |
| Арислоу (Арислов) Arislow 1мг таблетки №28 | Турция | 2 990 руб. | 28 таблеток |
| Гуанфацин Гуаго Guago : аналог Эстулик табл. 1мг N28 | Турция | 3 270 руб. | 28 таблеток |
| Интунив Intuniv ретард табл. 1мг N28 | Германия | 19 900 руб. | 28 таблеток |
Инструкция Арислоу
Описание и терапевтическая роль
Arislow ER — препарат гуанфацина в таблетках с пролонгированным высвобождением, предназначенный для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности — СДВГ. Его действие направлено на уменьшение импульсивности, чрезмерной двигательной активности и трудностей с удержанием внимания.
Лечение проводят под наблюдением специалиста и дополняют психологической поддержкой, адаптацией обучения и работой с семьёй. Препарат рецептурный.
Полный состав
Действующий компонент одной таблетки — 1 мг гуанфацина в форме гуанфацина гидрохлорида.
Вспомогательные вещества:
- гипромеллоза 2208/4000 мПа·с;
- силицифицированная микрокристаллическая целлюлоза;
- лактозы моногидрат, получаемый из коровьего молока;
- повидон 30;
- кросповидон;
- сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата в соотношении 1:1;
- альгинат натрия высокой вязкости;
- безводный гидрофосфат кальция;
- глицерола дибегенат.
Механизм действия
Гуанфацин избирательно активирует α2A-адренорецепторы. Предполагается, что через них он изменяет передачу норадреналиновых сигналов в участках мозга, участвующих в удержании внимания и контроле импульсивного поведения. Точный механизм лечебного действия при СДВГ установлен не полностью.
Препарат относится к нестимулирующим средствам. Одновременно гуанфацин уменьшает симпатические сигналы, поступающие к сердцу и сосудам, поэтому может снижать артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Именно этим объясняется необходимость контроля давления и пульса.
Подробные показания
Основание для назначения — подтверждённый СДВГ у пациента 6–17 лет при невозможности подходящей терапии психостимуляторами, их непереносимости или недостаточной эффективности.
Ограничения к применению
Препарат противопоказан при аллергии на гуанфацин или вспомогательные компоненты. Из-за содержания лактозы его не применяют при редких наследственных нарушениях обмена сахаров: непереносимости галактозы, выраженной наследственной недостаточности лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Особая осторожность необходима при низком давлении, редком пульсе, обмороках, нарушениях сердечной проводимости, удлинении QT, обезвоживании и заболеваниях печени или почек.
Дозирование для разных категорий пациентов
Обычная начальная доза — 1 мг раз в сутки. При необходимости врач повышает её не более чем на 1 мг за неделю. Поддерживающий режим подбирают по массе тела, лечебному ответу и переносимости; рекомендуемый ориентир — 0,05–0,12 мг/кг в сутки.
| Категория пациентов | Максимальная суточная доза |
| Дети 6–12 лет с массой от 25 кг | 4 мг |
| Подростки 13–17 лет, 34–41,4 кг | 4 мг |
| Подростки 13–17 лет, 41,5–49,4 кг | 5 мг |
| Подростки 13–17 лет, 49,5–58,4 кг | 6 мг |
| Подростки 13–17 лет с массой от 58,5 кг | 7 мг |
Переход на 7 мг возможен после как минимум недели приёма 6 мг и повторной оценки специалистом.
При нарушениях функции печени и тяжёлой почечной недостаточности может потребоваться снижение дозы.
Таблетку принимают утром или вечером, проглатывая целиком с водой. Делить, разжёвывать и измельчать её нельзя: это нарушает постепенное высвобождение гуанфацина. Приём допустим независимо от еды, однако очень жирная пища и грейпфрутовый сок должны быть исключены из сочетания с препаратом.
Побочные эффекты
В начале лечения ребёнок может чаще хотеть спать, быстрее уставать или казаться менее энергичным. Также возможны головная боль и боль в животе. Сонливость особенно заметна после начала курса и повышения дозы; часто она ослабевает за 2–3 недели, но иногда сохраняется дольше.
Встречаются сухость во рту, тошнота, рвота, запор или диарея, снижение аппетита и прибавка массы тела. У некоторых пациентов нарушается сон, появляются неприятные сны, раздражительность, тревожность или подавленное настроение.
Лекарственные взаимодействия
Наиболее значимы следующие сочетания:
| Лекарства или вещества | Возможное последствие |
| Кларитромицин, кетоконазол, итраконазол, некоторые противовирусные средства, верапамил, дилтиазем | Повышение концентрации гуанфацина, усиление сонливости, снижения давления и урежения пульса |
| Карбамазепин, фенитоин, рифампицин, зверобой | Уменьшение концентрации и лечебного действия гуанфацина |
| Препараты, снижающие давление | Усиление гипотензии и риска обморока |
| Снотворные, седативные средства, бензодиазепины и другие средства, угнетающие центральную нервную систему | Усиление заторможенности |
| Лекарства, удлиняющие QT | Дополнительный риск нарушений сердечного ритма |
| Вальпроевая кислота | Возможное повышение её концентрации; иногда требуется лабораторный контроль |
Передозировка
Избыточная доза способна вызвать глубокую сонливость, резкую слабость, замедление пульса и дыхания, падение давления; в начале возможно его повышение. При тяжёлом отравлении нарушается сознание. Из-за пролонгированного высвобождения ухудшение иногда развивается с задержкой.
После приёма лишних таблеток необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Самостоятельно вызывать рвоту не следует.
Ребёнку с выраженной вялостью после передозировки может понадобиться наблюдение до 24 часов. Медицинская помощь направлена на контроль дыхания, давления, пульса и поддержку жизненно важных функций.
Особые клинические ситуации
Контроль во время курса. Перед назначением оценивают давление, пульс, рост, массу тела и сопутствующие заболевания. Во время подбора дозы наблюдение проводят еженедельно, в первый год — как минимум каждые 3 месяца, далее — не реже двух раз в год. После изменения дозировки или появления жалоб контроль усиливают. ЭКГ назначают по показаниям.
Обезвоживание. Недостаток жидкости может увеличивать склонность к падению давления и обморокам. При рвоте, диарее или невозможности принимать таблетки дальнейшую схему согласовывают с врачом.
Изменения поведения. Усиление агрессии, необычные переживания, выраженная подавленность или мысли о самоповреждении требуют незамедлительной оценки специалистом.
Отмена препарата. Резкое прекращение приёма может вызвать повышение давления и учащение пульса. Обычно суточную дозу уменьшают не более чем на 1 мг каждые 3–7 дней с контролем этих показателей. Таблетку 1 мг для снижения дозы не разламывают; завершающий этап определяет врач.
Беременность и лактация
Применение при беременности не рекомендуется.
Не установлено, сколько действующего вещества поступает в грудное молоко человека. Риск для младенца исключить нельзя, поэтому врач выбирает между изменением терапии и прекращением грудного вскармливания.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь во время лечения следует исключить. Он может усиливать сонливость и заторможенность, ухудшать координацию и увеличивать риск нежелательных реакций. Безопасное количество алкоголя для сочетания с Arislow ER не установлено.
Управление транспортом
Сонливость, головокружение и возможные обмороки мешают безопасному управлению транспортом и механизмами. До выяснения индивидуальной реакции необходимо воздерживаться от таких занятий; при сохраняющихся симптомах ограничение продолжают.
Упаковка, хранение и срок годности
Упаковка содержит 28 таблеток в блистерах и инструкцию. Блистеры изготовлены из прозрачного материала PVC/ACLAR и алюминиевой фольги.
Заявленный срок годности — 24 месяца. Конкретная дата окончания использования указана на упаковке.
