Тегретол ЦР (CR) таблетки 400мг №30

Форма выпуска 

Таблетки.

Упаковка 

Три блистера по 10 таблеток, картонная пачка. 

Фармакологическое действие 

Таблетки тегретол относятся к противоэпилептическим лекарственным средствам, производным трициклического иминостильбена. Препарат обладает умеренным антиманиакальным, антидиуретическим, анальгенным, а также антипсихотическим эффектом. Активное вещество препарата, карбамазепин, попадая в организм пациента, провоцирует запуск процессов снижения способности нейронов к поддержанию высокой частоты развития повторных потенциалов действия, осуществляющихся через инактивацию натриевых каналов. Помимо этого происходит замедление в высвобождении нейромедиаторов за счет блокирования натриевых каналов пресинаптического типа. А также благодаря развитию потенциалов действия, снижающих синаптическую передачу.

Показания 

Таблетки Тегретол назначаются при:

• терапии эпилепсии (припадков разного типа);
• избавлении от болевого синдрома нейрогенного генеза;
• профилактике приступов, сопровождающих алкогольную абстиненцию;
• лечении психозов аффективного и шизоаффективного типа;
• терапии диабетической невропатии, имеющей болевой синдром;
• лечении несахарного диабета с центральным генезом.

Противопоказания 

В перечень противопоказаний к назначению таблеток попадают такие пункты, как:

• индивидуальная непереносимость какого бы то ни было из компонентов Тегретол;
• существующая AV-блокада;
• миелодепрессия, которая предшествовала лечению;
• присутствие в анамнезе перемежающейся порфирии;
• уже текущий курс ингибиторов МАО и препаратов лития.

Применение при беременности и кормлении грудью 

Препарат Тегретол допустим к применению в период вынашивания плода. Однако, должны быть тщательно взвешены ожидаемая польза и потенциальный риск здоровью ребенка. При лактации, грудное вскармливание придется прервать на время лечения. 

Особые указания 

Препарат не следует принимать в случае, если у пациента наблюдаются атипичные и генерализованные малые эпилептические припадки. То же касается миоклонических и атонических припадков. 

Таблетки не могут использоваться в качества болеутоляющего при обычных болях. Также Тегретол не может выступать профилактическим средством, используемым при длительных ремиссиях невралгии тройничного нерва. 

Особой осторожности требует применение карбамазепина в случае, когда у пациента присутствуют сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы. Также тщательный контроль необходим при недостаточности почек, печени, сахарном диабете, скачках в показателях внутриглазного давления. 

Курс лечения проводится при регулярном контроле со стороны врача. По истечении длительного времени частота проверок картины крови и функциональности внутренних органов должна увеличиваться. 

Состав 

В качестве основного действующего вещества в таблетке выступает карбамазепин. Ко вспомогательным составляющим относятся:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• кроскармеллоза натрия;
• 30-процентная дисперсия сополимера метилметакрилата и этилакрилата;
• этилцеллюлоза;
• лаурилсульфат натрия;
• цетиловый спирт;
• тальк;
• безводный коллоидный кремния диоксид;
• стеарат магния;
• гипромеллоза;
• диоксид титана;
• макрогола глицерилгидроксистеарат;
• желтый и красный оксид железа.

Способ применения и дозы 

Курс приема препарата Тегретол рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Расчет осуществляет исключительно лечащий врач на основании персональных показателей здоровья, истории болезни. 

Стандартная схема дозирования подразумевает 100-400 мг карбамазепина в сутки в качестве начальной дозы для взрослых и подростков. При достижении терапевтического эффекта и в случае необходимости дозировка повышается не более чем на 200 мг суточной дозы раз в неделю. Объем поддерживающей дозы составляет от 600 до 1200 мг карбамазепина. 

Суточная доза, в зависимости от ее объема, может разбиваться на 1-4 приема. Продолжительность курса зависит от эффективности лечения и степени развития болезни. 

Побочные действия 

В качестве побочных эффектов от употребления таблеток Тегретол выступают:

• головные боли;
• атаксия;
• состояние сонливости;
• головокружения;
• сухость во рту;
• тошнотные позывы и рвота;
• лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия;
• отечность и задержка жидкости;
• бесконтрольное увеличение массы тела;
• гинекомастия;
• галакторея;
• кожные высыпания;
• зуд.

Лекарственное взаимодействие 

Комбинирование с ингибиторами изофермента CYP3A4, верапамилом, дилтиаземом, изониазидом, декстропропоксифеном, вилоксазином, флуоксетином, флувоксамином, циметидином, ацетазоламидом, даназолом, дезипрамином, никотинамидом, эритромицином, тролеандомицином, джозамицином, кларитромицином, азолами, терфенадином, лоратадином и прочими - становится причиной роста концентрации карбамазепина в крови пациента. Что может спровоцировать побочные реакции организма. 

Сочетание же с индукторами изофермента CYP3A4 ведет к ускорению метаболизма карбамазепина, снижению его концентрации в крови. И, как результат - к уменьшению терапевтической эффективности. 

Применение таблеток Тегретол с гексамидином ведет к снижению противосудорожной активности карбамазепина. А одновременный прием с гормональными контрацептивами станет причиной ослабления защиты от нежелательной беременности и даже может привести к открытию кровотечений ациклического типа. 

Карбамазепин способен ускорить выведение антикоагулянтов, фолиевой кислоты. При этом метаболизм карбамазепина уменьшается при сочетании с вальпромидом, что может стать причиной токсического влияния на организм. 

Сочетание с вальпроевой кислотой ведет к уменьшению уровня карбамазепина в крови. И к значительному падению концентрации вальпроевой кислоты. 

Гормоны щитовидной железы в сочетании с таблетками Тегретол увеличивают свою элиминацию. Клоназепам повышает собственный клиренс, снижая клиренс карбамазепина. Препараты лития могут усилить нейротоксический эффект от Тегретол.

Действующее вещество 

Карбамазепин. 

Лекарственная форма 

Таблетки для перорального применения. 

Назначение 

Назначается пациентам разных возрастных групп при наличии соответствующих показаний. Отпускается при предъявлении рецептурного предписания. 

Показания

Противоэпилептическое лекарственное средство. 

Условия хранения

Таблеткам необходимо обеспечить изолированное от детей место хранения, где будет сухо и прохладно (не выше 25 градусов по шкале Цельсия). Препарат содержать в оригинальной упаковке вплоть до момента приема.

Применение с алкоголем

Этанол способен не только в значительной мере снизить терапевтический эффект от препарата, но и стать причиной возникновения тяжелых побочных реакций организма. Потому, на время лечения от алкогольной продукции необходимо отказаться.