Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Лакосамид (торговое название — Lacosam) —противоэпилептический препарат, назначаемый для контроля парциальных (фокальных) судорожных приступов у взрослых и детей старше 4 лет. Лекарство помогает стабилизировать электрическую активность мозга и тем самым уменьшить частоту и тяжесть приступов — эффект сохраняется, пока лечение продолжается.
Форма выпуска
Таблетки с пленочным покрытием.
В картонной пачке алюминиево-ПВХ блистер на 15 таблеток (2 блистера), инструкция-вкладыш.
Фармакологическое действие
Лакосамид избирательно усиливает медленную инактивизацию потенциал-зависимых натриевых каналовнейронов. Это снижает возбудимость клеточных мембран и предотвращает развитие чрезмерных электрических разрядов, лежащих в основе эпилептического приступа. В отличие от классических натрий-блокаторов, препарат практически не влияет на быструю инактивизацию каналов, благодаря чему снижается риск влияния на нормальную физиологическую активность мозга.
Клинические эффекты
В клинических исследованиях ≥ 50 % уменьшение количества фокальных судорог достигалось у 50–70 % пациентов, а полная ремиссия — до 33 % в зависимости от схемы терапии.
Улучшение может отмечаться уже на первой-второй неделе титрации дозы.
Наиболее частые временные нежелательные реакции — головокружение, сонливость и тошнота; как правило, они проходят по мере адаптации или при корректировке дозы.
Прежде чем купить Лакосамид :: Lacosam в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Лакосамид
Лекарственная форма
Лекарство выпускается в виде таблеток с пленочным покрытием. Упаковка — 30 таблеток в блистерах (другие размеры возможны в зависимости от рынка).
Состав
Активное вещество: лакосамид — 50 мг.
Также в состав могут быть включены: микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилцеллюлоза (низкозамещённая и обычная), кросповидон, магния стеарат и др.
Точный перечень дополнительных ингредиентов представлен в инструкции.
Назначение
Препарат уменьшает частоту эпилептических приступов, помогая держать болезнь под контролем, но не устраняет её причину.
Фармакотерапевтическая группа
Другие противоэпилептические средства.
Показания
- Монотерапия и дополнительная терапия парциальных (фокальных) приступов с или без вторичной генерализации у взрослых, подростков и детей ≥ 2 лет.
- Дополнительная терапия первично-генерализованных тонико-клонических приступов при идиопатической генерализованной эпилепсии у пациентов ≥ 4 лет.
Противопоказания
- Вторичная или третичная атриовентрикулярная блокада.
- Тяжёлая сердечная недостаточность или недавний инфаркт миокарда (относительные).
- Аллергическая реакция на любой из компонентов состава.
Применение при беременности и кормлении грудью
Опыт применения ограничен. Препарат применяют только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лакосамид проникает в грудное молоко; грудное вскармливание на период лечения не рекомендуется.
Особые указания
Возможны мыслительные нарушения и суицидальные мысли — немедленно сообщайте врачу о любых изменениях настроения.
Лакосамид может замедлять проводимость сердца (удлинение PR-интервала); осторожность при приёме с другими средствами, влияющими на проводимость.
Головокружение и двоение в глазах повышают риск падений — избегайте деятельности, требующей концентрации, пока не узнаете, как препарат действует именно на вас.
Способ применения и дозы
Начало терапии: 50 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).
Через 1 неделю суточную дозу повышают до 100 мг 2 раза в сутки.
При необходимости дозу можно увеличивать еженедельно по 50 мг 2 раза в сутки до поддерживающей: 100–200 мг 2 раза в сутки.
Максимальная суточная доза — 400 мг.
Таблетки глотают целиком, с водой, независимо от приёма пищи. Пропущенную дозу можно принять в течение 6 ч; если прошло больше — просто продолжайте обычный график. Прекращать лечение следует постепенно по схеме врача, чтобы не спровоцировать учащение приступов.
Побочные действия
- Очень часто (≥ 1/10): головокружение, головная боль, тошнота, двоение в глазах.
- Часто (≥ 1/100): сонливость, тремор, нарушение координации, рвота, запор, шум в ушах, раздражительность, депрессия, кожная сыпь.
- Нечасто/редко: брадикардия, обморок, нарушения проводимости, повышение ферментов печени, серьёзные кожные реакции (синдром Стивенса–Джонсона), суицидальные мысли.
Лекарственное взаимодействие
Усиление кардиологических эффектов возможно с препаратами, удлиняющими PR-интервал (бета-блокаторы, верапамил, дигоксин, карбамазепин, ламотриджин, прегабалин).
Ингибиторы/индукторы CYP-ферментов (рифампицин, зверобой, азольные противогрибковые, ритонавир) могут изменять концентрацию лакосамида.
Совместный приём с центрально действующими средствами (опиоиды, бензодиазепины) усиливает седативный эффект.
Активный ингредиент
Лакосамид – селективно усиливает медленную инактивaцию потенциал-зависимых натриевых каналов, стабилизируя чрезмерно возбуждённые нейронные мембраны и препятствуя распространению патологических электрических импульсов, что уменьшает вероятность судорожного разряда.
Условия хранения
Специальных температурных требований нет; обычно достаточно хранить при температуре ниже 25 °C в оригинальной картонной пачке, защищая от влаги и прямых солнечных лучей.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь усиливает головокружение и сонливость, снижает контроль над судорогами и увеличивает нагрузку на сердце. Руководство по применению прямо рекомендует воздерживаться от употребления алкоголя на всём протяжении лечения.
